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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
靜脈栓塞是指血液在靜脈內(nèi)凝結(jié),形成血栓。血栓可以在身體的任何靜脈中形成,但最常見于下肢深靜脈。手術(shù)后左下肢靜脈栓塞是指手術(shù)后左下肢深靜脈中形成了血栓。
一、靜脈栓塞的癥狀
1.疼痛和腫脹:栓塞的靜脈所在的肢體通常會出現(xiàn)疼痛和腫脹。疼痛可能是劇烈的,尤其是在活動時。腫脹通常是單側(cè)的,即只有栓塞的那條腿會腫脹。
2.皮膚變色:栓塞的肢體皮膚可能會變色,從正常的膚色變?yōu)榧t色、紫色或藍色。
3.發(fā)熱:感染是靜脈栓塞的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。如果感染發(fā)生,栓塞的肢體可能會發(fā)熱。
4.呼吸困難:如果血栓脫落并隨血流進入肺部,可能會引起呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀,這被稱為肺栓塞。
二、靜脈栓塞的治療方法
1.抗凝治療:抗凝治療是靜脈栓塞的首選治療方法??鼓幬锟梢宰柚寡ㄟM一步擴大,并防止新的血栓形成。常用的抗凝藥物包括肝素、華法林等。
2.溶栓治療:如果血栓比較大,可能需要進行溶栓治療。溶栓治療是通過靜脈注射溶栓藥物,將血栓溶解掉。
3.手術(shù)治療:如果血栓比較大,或者抗凝和溶栓治療無效,可能需要進行手術(shù)治療,如取栓術(shù)等。
三、預(yù)防靜脈栓塞的方法
1.活動:手術(shù)后應(yīng)盡早活動,如翻身、抬腿、下地行走等,以促進血液循環(huán)。
2.穿著壓力襪:壓力襪可以幫助促進血液循環(huán),減少靜脈血栓的形成。
3.藥物預(yù)防:對于高危人群,如長期臥床、肥胖、惡性腫瘤等患者,可以使用抗凝藥物進行預(yù)防。
總之,靜脈栓塞是一種常見的手術(shù)后并發(fā)癥,如果不及時治療,可能會引起嚴(yán)重的后果。因此,手術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的下肢情況,一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)。同時,患者也應(yīng)注意預(yù)防靜脈栓塞的發(fā)生,如盡早活動、穿著壓力襪、使用抗凝藥物等。
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