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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
胰島素是胰腺中的B細胞分泌出來的一種激素,其本質(zhì)是蛋白質(zhì)。正常人胰島素的分泌,分為基礎(chǔ)胰島素分泌和進餐后胰島素分泌,這兩部分胰島素分泌量大約各占胰島素分泌總量的50%,胰島素的主要生理作用是通過抑制肝臟糖原分解及糖異生來減少葡萄糖的產(chǎn)生和維持組織器官(如大腦、肌肉等)對葡萄糖的利用,正常人由于胰島素的作用使空腹、餐后血糖穩(wěn)定在一個窄小的范圍內(nèi)。
胰島素降糖如何計算
1、使用胰島素降糖是根據(jù)每公斤體重需要量,估算一天的胰島素總量,然后再根據(jù)治療方案,區(qū)分基礎(chǔ)胰島素和餐前胰島素的劑量,分配到三餐,計算出初始胰島素劑量。
2、根據(jù)血糖水平,調(diào)整每天的胰島素劑量,逐步達到血糖控制的最佳個體化胰島素方案。如2型糖尿病患者每天每公斤體重是0.3~0.8u。基礎(chǔ)胰島素和餐前胰島素的比例可以1:1、2:3等。
3、患者根據(jù)自己的進食習慣,微調(diào)胰島素劑量。
使用胰島素的注意事項
1、胰島素的保存
注射使用的胰島素時,如果在未開封使用的情況下,應(yīng)進行保鮮;如果已經(jīng)開封使用的胰島素,可放在常溫下儲存。避免放在過熱或者過冷的地方,這會引起胰島素的變質(zhì)。
2、胰島素的種類
注射用胰島素種類非常多,有短效、長期、混合的胰島素,患者到醫(yī)院就診開取胰島素時,應(yīng)注意不要開錯胰島素。
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