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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石是一種常見的膽道疾病,治療方法主要包括以下幾種:
1.觀察等待:對(duì)于無癥狀的膽結(jié)石,通??梢圆扇∮^察等待的策略。醫(yī)生會(huì)建議定期進(jìn)行超聲檢查,以監(jiān)測結(jié)石的大小、數(shù)量和位置的變化。
2.藥物治療:在某些情況下,醫(yī)生可能會(huì)開出處方藥物來幫助溶解膽結(jié)石或緩解癥狀。這些藥物可能包括膽酸類藥物、止痛藥等。然而,藥物治療的效果因人而異,并不適用于所有患者。
3.手術(shù)治療:手術(shù)是治療膽結(jié)石的常見方法,特別是對(duì)于有癥狀的膽結(jié)石或存在并發(fā)癥的患者。以下是幾種常見的手術(shù)方式:
-膽囊切除術(shù):這是最常見的手術(shù)方法,通過切除膽囊來去除膽結(jié)石。手術(shù)可以通過傳統(tǒng)的開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
-膽囊造口術(shù):在某些情況下,如患者身體狀況不適合進(jìn)行膽囊切除術(shù)時(shí),醫(yī)生可能會(huì)選擇進(jìn)行膽囊造口術(shù)。該手術(shù)通過在膽囊上開一個(gè)小口,將膽汁引流出來,以緩解癥狀。
-膽總管探查術(shù):如果膽結(jié)石位于膽總管內(nèi),可能需要進(jìn)行膽總管探查術(shù)。手術(shù)中,醫(yī)生會(huì)通過切開膽總管來取出結(jié)石,并可能放置膽道支架以保持膽管通暢。
4.其他治療方法:除了上述方法外,還有一些新興的治療方法正在研究和發(fā)展中,如體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)等。這些方法的適用范圍和效果仍在進(jìn)一步研究中。
需要注意的是,治療膽結(jié)石的方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化選擇。醫(yī)生會(huì)綜合考慮結(jié)石的大小、數(shù)量、位置、癥狀以及患者的健康狀況等因素,制定最適合的治療方案。
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