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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
一般情況下,肝血管瘤不會破裂出血。肝血管瘤是肝臟內大量的動靜脈血管畸形構成,并不是實體腫瘤。其瘤體組織質軟且脆弱,血運豐富,一旦受到外力撞擊、劇烈運動、情緒激動等外界刺激,就有可能導致瘤體破裂、出血。肝血管瘤破裂出血可引起劇烈腹痛、大量嘔血、黑便、血便等,嚴重者可導致休克、死亡。
肝血管瘤破裂出血的高危因素有:
-瘤體過大:直徑大于5cm的肝血管瘤稱為巨大肝血管瘤,其發(fā)生破裂出血的風險明顯高于小的肝血管瘤。
-位置特殊:肝表面的血管瘤容易受到外傷而破裂出血。肝左外葉的血管瘤由于位置表淺,也容易受到外傷而破裂出血。
-外傷:腹部受到撞擊、擠壓等外傷,可導致肝血管瘤破裂出血。
-醫(yī)源性損傷:進行肝穿刺活檢、經皮肝動脈栓塞術等有創(chuàng)操作時,可能導致肝血管瘤破裂出血。
-妊娠:隨著胎兒的生長發(fā)育,子宮逐漸增大,可使肝臟內的空間相對減小,導致肝血管瘤受到壓迫而破裂出血。
肝血管瘤破裂出血的癥狀與出血量和出血速度有關。如果出血量較小且出血速度較慢,可出現(xiàn)腹部隱痛、不適等癥狀;如果出血量較大且出血速度較快,可出現(xiàn)劇烈腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈搏細數(shù)等休克癥狀。
對于肝血管瘤的治療,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。對于無癥狀的小血管瘤,一般不需要治療,只需要定期復查。如果肝血管瘤較大或出現(xiàn)癥狀,可選擇手術切除、介入治療等方法。
總之,肝血管瘤破裂出血是一種較為嚴重的并發(fā)癥,需要引起重視。對于肝血管瘤患者,應避免劇烈運動、外傷等可能導致血管瘤破裂的因素,定期進行檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。
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血管瘤出血
血管瘤出血需要先進行壓迫止血,進行局部消毒,同時要包扎傷口部位。1、壓迫止血:血管瘤是血管內皮細胞出現(xiàn)的腫瘤性疾病,如果血管瘤出血,要先選擇無菌紗布進行按壓止血,避免出血量過多。2、局部消毒:血管瘤出... 詳細»
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肝血管瘤復查,多考慮為肝血管瘤
肝血管瘤是一種比較常見的良性腫瘤,通常是由肝臟內的血管組織發(fā)育而成。大多數(shù)的肝血管瘤都是良性的,并且很小。一旦發(fā)現(xiàn),需要及時治療。肝血管瘤的形成,可能與患者的遺傳因素、女性荷爾蒙激素和肝臟血液循環(huán)有關... 詳細»
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預防肝血管瘤破裂出血的方法
肝血管瘤是一種常見的良性肝腫瘤,但在一些情況下,肝血管瘤可能會破裂出血,引發(fā)嚴重并潛在的致命后果。為了預防肝血管瘤破裂出血,可以采取以下方法:1.定期體檢:定期進行肝功能檢查,包括肝功能指標、肝超聲以... 詳細»