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疏欣楊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 中醫(yī)肺病一部
腹穿的禁忌癥:
1、功能不全者。如果患者有嚴重的心肺、肝臟、腎臟的功能不全,不可以做腹穿。
2、妊娠者。如果患者是孕婦,尤其是懷孕時間已超過4個月,手術時由于操作的空間較有限,可能會出現(xiàn)視野受阻的情況,極有可能產生危險。
3、有彌漫性腹膜炎者。如果患有彌漫性腹膜炎,而且伴有腸梗阻的患者不可以做,因為在手術過程中,極有可能會造成腸道穿孔。
4、有腹部疝或橫膈疝氣者。如果患有腹部疝或者橫膈疝的患者不可以做,可能會引起腹部疝的嵌頓,影響心肺功能。5、其他方面。比如巨大的卵巢囊腫占據腹腔的位置,或者有精神疾病不能夠配合的患者,都不能做腹穿。
腹穿后的注意事項:1、觀察生命體征。腹腔穿刺術以后, 一般要觀察患者生命體征的變化,比如體溫、心率、血壓,以及脈搏、呼吸、氧飽和的濃度等變化的情況。
2、觀察患者有無腹痛。腹穿后需要密切觀察患者腹部有無疼痛,特別是在穿刺的部位腹部疼痛有沒有增加等情況。3、觀察引流管。如果在患者腹腔內放置引流管,需要同時觀察引流管的顏色,以及引流的量,有沒有有血性液體引出或者膽汁樣液體引出等。
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張進朝 鷹潭市人民醫(yī)... 神經外科
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