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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
最近中央電視臺的沈力老師去世,引起了大家對肺癌,這個嚴(yán)重影響大家健康的癌癥的關(guān)注。肺癌是世界范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率排名第一的惡性腫瘤,現(xiàn)在全世界范圍內(nèi),肺癌的5年生存率低于20%,也就是如果確診為肺癌以后,100個人里面只有20個人左右能活過5年,說明它的惡性程度非常高,治療效果不好。
為什么會造成這樣的局面呢?就是因為一旦有了不舒服,再去醫(yī)院檢查的時候,就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,所以70%上的肺癌確診的都已經(jīng)是晚期狀態(tài)。而且它治療的效果也沒那么樂觀,所以5年生存率持續(xù)了很多年,都是徘徊在15%~20%左右。但是近年來隨著大家健康意識的提高,還有檢查設(shè)備的普及,各個醫(yī)院都有了ct,所以就發(fā)現(xiàn)了很多早期的肺癌。
比如體檢,通過胸部ct篩查就能發(fā)現(xiàn)非常小的肺腫瘤,而這些肺的腫瘤就是非常早期的肺癌,經(jīng)過手術(shù)切除以后完全可以根治。肺癌之所以說治療效果不好,主要的原因是發(fā)現(xiàn)的太晚,如果能發(fā)現(xiàn)早期的肺癌,治療效果就會非常好,能夠得到根治,但是如果一發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是晚期,最末期4期了,那么5年生存率只在5%左右。
近年來隨著靶向治療藥物、免疫治療藥物的出現(xiàn),晚期病人的生存時間得到了進(jìn)一步提高。但是,到了晚期狀態(tài),絕大部分是不能根治的,到中期也就是2期的時候,5年生存率大概有4、50%了,3期的時候可能就3、40%,所以肺癌總的治療效果不樂觀,生存率比較低。
但是如果早期發(fā)現(xiàn)完全有可能根治,所以我們要注重健康意識,注重體檢。對于高危人群來說,體檢的時候盡量要做Ct檢查。
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吳海濤 朝陽市中心醫(yī)... 腫瘤內(nèi)科
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
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