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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
敗血癥是細(xì)菌、真菌、病毒感染的炎癥反應(yīng)失調(diào)導(dǎo)致生命器官功能障礙，兒童患上敗血癥，不僅并發(fā)癥很多，還影響兒童身體發(fā)育，如果原發(fā)疾病比較兇險(xiǎn)，還可能因?yàn)閲?yán)重感染引起死亡。目前臨床上大部分兒童敗血癥患者是能夠治愈的，但仍然有小部分因?yàn)椴∏槲Ｖ責(zé)o法治愈，越早治療，治愈的幾率相對更大。
兒童敗血癥的治療
目前，沒有有效的特異性治療方法，主要采取以下措施進(jìn)行治療。
1、首先，控制感染。
在治療的同時(shí)，積極尋找引起感染的原因，如果是外科感染，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，清除病灶或進(jìn)行引流。在進(jìn)行抗生素治療之前，留取生物學(xué)樣本，進(jìn)行細(xì)菌/真菌培養(yǎng)，培養(yǎng)結(jié)果有助于進(jìn)行針對性的使用抗生素治療。由于細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果不會很快獲得，應(yīng)盡快給予經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療，一旦獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，根據(jù)藥敏特點(diǎn)及臨床情況，盡快改為靶向治療。
2、監(jiān)測患者的疾病狀態(tài)，監(jiān)測指標(biāo)包括中央靜脈壓（CVP）、肺動脈嵌壓（PAWP）、中心靜脈血氧飽和度（ScvO2）、混合靜脈氧飽和度（SvO2）、血乳酸、組織氧代謝等。
3、由于血管收縮舒張功能異常和通透性增加，機(jī)體早期出現(xiàn)血容量降低，組織器官出現(xiàn)低灌注狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行有效液體復(fù)蘇是治療的關(guān)鍵措施。
4、如果液體復(fù)蘇效果不佳，需應(yīng)用血管活性藥物進(jìn)行治療。
醫(yī)生會根據(jù)患者的病情，確定下一步的治療方案，并非一成不變。
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兒童敗血癥怎么引起的
兒童敗血癥是一種由細(xì)菌等病原體引起的嚴(yán)重感染性疾病。引起兒童敗血癥的原因有很多，下面是常見的幾種情況。1.醫(yī)療操作：某些醫(yī)療操作可能引起兒童敗血癥，如手術(shù)、靜脈輸液、導(dǎo)管置入等。如果操作不規(guī)范，可能會... 詳細(xì)»
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兒童敗血癥能治好嗎
兒童敗血癥是一種嚴(yán)重的感染性疾病，如果及時(shí)診斷和治療，可以治愈患兒。治療兒童敗血癥的關(guān)鍵是早期診斷和迅速治療。醫(yī)生通常會進(jìn)行臨床檢查，包括血液檢測、培養(yǎng)和鑒定病原體、影像學(xué)檢查等。治療方案通常包括以下... 詳細(xì)»
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