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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
重癥肺炎是一種嚴(yán)重的肺部感染，它會(huì)導(dǎo)致肺組織受損，導(dǎo)致氣體交換功能受損。這會(huì)導(dǎo)致身體無法有效地將二氧化碳排出體外，從而導(dǎo)致血液中二氧化碳濃度升高，造成代謝性酸中毒。
肺部是人體氣體交換的主要器官，通過呼吸作用將氧氣帶入體內(nèi)，同時(shí)將二氧化碳排出體外。當(dāng)肺部遭受感染時(shí)，炎癥和病變會(huì)影響氣體交換的過程，導(dǎo)致肺功能受損。這使得肺部無法有效地排出體內(nèi)的二氧化碳，導(dǎo)致二氧化碳在血液中積聚。
當(dāng)二氧化碳在血液中積聚時(shí)，會(huì)與水結(jié)合形成碳酸，進(jìn)而分解為氫離子和碳酸氫鹽。這些氫離子會(huì)使得血液變得酸性，從而引發(fā)代謝性酸中毒。代謝性酸中毒的發(fā)生使得身體內(nèi)的酸堿平衡受到破壞，可能會(huì)影響到細(xì)胞的正常功能和器官的工作。
除了肺部感染導(dǎo)致的代謝性酸中毒，重癥肺炎患者還可能出現(xiàn)呼吸困難，導(dǎo)致呼吸性酸中毒的情況。當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，會(huì)引起呼吸速率加快，但肺部功能受損會(huì)使得呼吸效率下降，無法有效地排出二氧化碳。這會(huì)導(dǎo)致血液中二氧化碳濃度升高，造成呼吸性酸中毒。
因此，重癥肺炎患者常常伴有代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒的情況。這需要及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)，包括給予氧療、抗生素治療和支持性治療，以維持酸堿平衡和呼吸功能的穩(wěn)定。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)患者的血?dú)夥治龊退釅A平衡情況，及時(shí)調(diào)整治療方案，是重癥肺炎治療中至關(guān)重要的一環(huán)。
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代謝性酸中毒危害極大，會(huì)損害人體各個(gè)器官功能，甚至可能引發(fā)死亡。及時(shí)完成代謝性酸中毒檢查能夠以檢查結(jié)果為病理診斷依據(jù)，為疾病治療提供指導(dǎo)方向，從而提高療效，盡快控制代謝性酸中毒發(fā)展，阻止病情惡化，從而... 詳細(xì)»
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正常情況下，人體內(nèi)的新陳代謝往往有條不紊的進(jìn)行，如果身體患有相關(guān)的慢性疾病或受到其他外界因素的影響，就會(huì)出現(xiàn)代謝性中毒的情況，包括代謝性酸中毒和代謝性堿中毒。其中代謝性酸中毒往往由于體內(nèi)非揮發(fā)性酸生成... 詳細(xì)»
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