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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
用力咳嗽有血可能是由多種疾病引起的，包括但不限于以下幾種：
1.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)核病灶，痰結(jié)核分枝桿菌檢查可明確診斷。
2.肺癌：是一種常見的肺部惡性腫瘤，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變，痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等可明確診斷。
3.肺炎：由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等癥狀。胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部炎癥性病變，血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查可明確病原體。
4.支氣管擴(kuò)張：是一種慢性氣道疾病，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的影像學(xué)特征，支氣管鏡檢查可明確診斷。
5.心血管疾?。喝缍獍戟M窄、心力衰竭等，也可出現(xiàn)咯血的癥狀。心臟超聲、心電圖等檢查可明確診斷。
因此，如果出現(xiàn)用力咳嗽有血的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征、病史等進(jìn)行綜合分析，選擇合適的檢查方法，如胸部X線或CT檢查、血常規(guī)、痰培養(yǎng)、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、心臟超聲、心電圖等，以明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累，保持呼吸道通暢，避免用力咳嗽。
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慢性咳嗽怎么緩解咳嗽
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肺炎咳嗽和普通咳嗽的區(qū)別
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心衰咳嗽和普通咳嗽怎么區(qū)分
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咳嗽有痰咳嗽是
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著涼咳嗽屬于哪種咳嗽？
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咳嗽感冒發(fā)燒咳嗽咳嗽
感冒發(fā)燒一般指上呼吸道感染發(fā)熱，咳嗽上呼吸道感染發(fā)熱咳嗽咳嗽通常是細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致，可以采取以下方式緩解癥狀：1、休息：在上呼吸道感染期間，身體需要充分的休息恢復(fù)健康。盡量避免過度勞累和精神緊張，... 詳細(xì)»
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站著不咳嗽躺著咳嗽
如果患者有站著不咳嗽躺著咳嗽這樣的癥狀，而且咳嗽呈刺激性干咳，沒有明顯的痰液，這樣的患者最常見的就是一些消化系統(tǒng)疾病，例如胃食管反流，這類的患者建議進(jìn)一步的做消化道鋇餐檢查，或者說是做胃鏡檢查。查看有... 詳細(xì)»
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著涼咳嗽屬于哪種咳嗽
受涼引起的咳嗽，有明顯的受涼病史，患者可出現(xiàn)咳嗽，沒有其他的伴隨癥狀?；颊呓?jīng)查血常規(guī)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以不高，提示沒有嚴(yán)重感染。胸部X線檢查，胸片未見明顯異常病變，提示肺部沒有病變?；颊呒韧鶝]有與咳嗽相關(guān)... 詳細(xì)»
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感冒咳嗽晚上咳嗽厲害
感冒咳嗽，晚上咳嗽厲害可能與可能與體位有關(guān)。當(dāng)身體躺下時(shí)，體位改變會(huì)導(dǎo)致痰液在氣道內(nèi)積聚，刺激氣道，引起咳嗽。此外，躺下時(shí)，肺部通氣不暢，病毒和細(xì)菌也會(huì)更容易滋生，導(dǎo)致咳嗽加重。為了緩解晚上咳嗽厲害的... 詳細(xì)»
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孩子咳嗽如何緩解咳嗽
咳嗽是一種常見的癥狀，通常是由于感冒、流感或其他呼吸道感染引起的。孩子咳嗽可以是干性咳嗽、濕性咳嗽或者持續(xù)性咳嗽。對(duì)于孩子咳嗽的緩解，有一些簡(jiǎn)單的方法可以嘗試。首先，讓孩子多喝水。水有助于保持呼吸道的... 詳細(xì)»
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