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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
辛伐他汀和阿托伐他汀都屬于他汀類藥物，是臨床常用的降脂藥。由于降脂機制和化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，兩者的副作用也有所不同。
辛伐他汀和阿托伐他汀的常見副作用有：
1.肝酶升高：可能導(dǎo)致肝功能異常，表現(xiàn)為肝酶升高。但一般為輕度升高，停藥后可恢復(fù)正常。
2.肌肉痛：可能導(dǎo)致肌肉疼痛、無力等癥狀，嚴重時可引起橫紋肌溶解。
3.胃腸道反應(yīng)：可能出現(xiàn)胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等。
4.過敏反應(yīng)：少數(shù)患者可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、蕁麻疹等。
5.其他：如頭痛、頭暈、失眠等。
與辛伐他汀相比，阿托伐他汀的副作用相對較少。這可能與阿托伐他汀的代謝途徑不同有關(guān)。辛伐他汀主要通過肝臟代謝，而阿托伐他汀則主要通過腎臟代謝。因此，對于肝功能異常或腎功能不全的患者，阿托伐他汀可能更為安全。
需要注意的是，他汀類藥物的副作用與劑量有關(guān)。在使用他汀類藥物時，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不要自行增減劑量。同時，應(yīng)定期監(jiān)測肝功能和腎功能，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)。
總之，辛伐他汀和阿托伐他汀都是安全有效的降脂藥，但兩者的副作用有所不同。在選擇藥物時，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議進行選擇。
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