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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心電圖V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段壓低是一種心電圖異常表現(xiàn)，通常提示心肌缺血或損傷。以下是一些可能的意義：
1.心肌缺血：ST段壓低通常是心肌缺血的表現(xiàn)。當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞時(shí)，心肌供氧不足，導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷和功能障礙。心電圖上的ST段壓低反映了心肌缺血導(dǎo)致的心肌復(fù)極異常。
2.急性心肌梗死：在急性心肌梗死發(fā)生時(shí)，ST段壓低是一個(gè)常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)。急性心肌梗死導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，ST段壓低是壞死心肌的特征性改變。
3.慢性心肌缺血：在慢性心肌缺血時(shí)，ST段壓低可能是由于心肌缺血反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的心肌慢性損傷。這種情況下，ST段壓低可能不伴有胸痛等癥狀。
4.藥物影響：某些藥物如洋地黃類藥物、β受體阻滯劑等，也可能導(dǎo)致心電圖V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。這種情況下，ST段壓低通常是藥物的劑量或使用不當(dāng)所致。
5.電解質(zhì)紊亂：某些電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥、低鈣血癥等，也可能導(dǎo)致心電圖V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。這種情況下，ST段壓低通常是電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的心肌復(fù)極異常所致。
6.其他原因：心電圖V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段壓低還可能與心肌炎、心肌病、心包炎等疾病有關(guān)。
心電圖V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段壓低是一種常見(jiàn)的心電圖異常表現(xiàn)，可能提示心肌缺血或損傷。但需要注意的是，心電圖異常并不一定意味著存在心臟疾病，還需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合分析。如果心電圖V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段壓低伴有胸痛、呼吸困難等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
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