指導(dǎo)專家：武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院 兒科 王杰醫(yī)生
立秋季節(jié)，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，季節(jié)轉(zhuǎn)換，氣溫忽高忽低，如此一來(lái)很容易引起寶寶的肚子不適。秋冬季是小兒腹瀉病的高發(fā)季節(jié)，爸爸媽媽們這時(shí)候一定要多多注意啦，如果寶寶不幸中招出現(xiàn)腹瀉的反應(yīng)時(shí)，要及時(shí)采取相應(yīng)措施，避免病情加重。對(duì)此，武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院兒科王杰醫(yī)生給廣大的父母支招。
什么是腹瀉病呢？
腹瀉病是一組多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多或大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征，腹瀉病是我國(guó)嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一。6個(gè)月至2歲的嬰幼兒發(fā)病率高。大便次數(shù)增多，我們?cè)撊绾闻心?，就是比平時(shí)大便次數(shù)增多2次，持續(xù)24小時(shí)以上。大便性狀改變又是什么，比如大便中水分增多，粘液膿血便等。
腹瀉病有哪些原因?qū)е碌哪兀?/strong>
通常腹瀉病有兩種病因，感染性和非感染性。感染性通常就是我們所說(shuō)的細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等感染。非感染性常見(jiàn)于飲食因素或氣候因素。飲食因素就是喂養(yǎng)不當(dāng)或者過(guò)敏性腹瀉。氣候因素，天氣變冷，腹部受涼，腸子蠕動(dòng)增加。天氣過(guò)熱也可誘發(fā)消化功能紊亂導(dǎo)致腹瀉。
腹瀉有哪些癥狀呢？
通常來(lái)講，輕型腹瀉病以胃腸道癥狀為主，表現(xiàn)為食欲缺乏，偶有溢乳或嘔吐，大便次數(shù)增多，但每次大便量不多，稀薄或帶水，呈黃色或黃綠色。重型腹瀉病除了有剛才所說(shuō)的消化道癥狀，還有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，比如發(fā)熱或體溫不升、精神煩躁或萎靡、嗜睡、面色蒼白、意識(shí)模糊甚至昏迷休克。
寶寶拉肚子要不要立刻止瀉？
不建議立即止瀉，腹瀉也是腸道的自我保護(hù)機(jī)制，特別是微生物感染的最初階段，腹瀉可以幫助孩子排出一些病原微生物，從而縮短腹瀉病程，降低腹瀉的嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
預(yù)防脫水和電解質(zhì)紊亂是最重要環(huán)節(jié)，腹瀉的孩子，家長(zhǎng)大多關(guān)注的是腹瀉及嘔吐等癥狀，實(shí)際上，更應(yīng)該關(guān)注的是孩子是否伴有脫水的問(wèn)題、電解質(zhì)紊亂問(wèn)題及一些急性外科問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)。腹瀉病程中給予充足的水分對(duì)孩子的恢復(fù)是有好處的。
寶寶腹瀉家長(zhǎng)如何護(hù)理？
家庭護(hù)理對(duì)腹瀉患兒的康復(fù)及降低并發(fā)癥的發(fā)生尤為重要。沒(méi)有脫水或輕度脫水的寶寶可以居家家庭治療，中至重度脫水的寶寶及時(shí)醫(yī)院就醫(yī)。沒(méi)有脫水或輕度脫水的寶寶家庭治療有以下四個(gè)原則需要注意：
1、給寶寶足夠的液體以預(yù)防脫水。
2、持續(xù)喂養(yǎng)寶寶。母乳喂養(yǎng)的寶寶可以暫停輔食，人工喂養(yǎng)的寶寶可以把平時(shí)的奶粉稀釋，同時(shí)給予粥、面片等含鹽的流食，來(lái)補(bǔ)充寶寶水分丟失預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
3、常規(guī)補(bǔ)鋅。需要連續(xù)補(bǔ)鋅10-14天，補(bǔ)鋅可以降低腹瀉的嚴(yán)重程度及縮短病程，并且減低2-3個(gè)月后再次發(fā)生腹瀉病的風(fēng)險(xiǎn)。
4、就診指南。第一個(gè)就是發(fā)熱，對(duì)于3個(gè)月以下寶寶，如果體溫在38攝氏度以上，需要就醫(yī)。3個(gè)月以上的寶寶體溫超過(guò)39攝氏度，需要就醫(yī)。
第二個(gè)就是腹瀉比較頻繁、量比較多。第三個(gè)就是頻繁嘔吐、不能進(jìn)食的孩子。第四個(gè)如發(fā)現(xiàn)患兒尿量明顯減少、精神萎靡、嗜睡、皮膚彈性差、明顯口渴、哭的時(shí)候眼淚少或者沒(méi)有眼淚、手腳涼、前囟凹陷等及時(shí)就醫(yī)。
第五個(gè)就是便中帶血。第六個(gè)就是6個(gè)月以下的寶寶，有基礎(chǔ)病比如早產(chǎn)、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病等及時(shí)就醫(yī)。
如何預(yù)防秋季腹瀉？
1、環(huán)境衛(wèi)生：避免去封閉人多的公共場(chǎng)所，長(zhǎng)居室每天2次通風(fēng)，每次半小時(shí)，保持長(zhǎng)居室每天清水擦拭1次，玩具經(jīng)常清水清洗。
2、飲食衛(wèi)生：餐具、炊具用前清洗、消毒，用后晾干。
3、手衛(wèi)生：餐前、便后要洗手。
4、合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，添加輔助食品每次限一種，逐步增加，適時(shí)斷奶。
5、多組織孩子參加戶外體格鍛煉。
6、積極預(yù)防接種疫苗。
（通訊員 田乃偉 ）
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