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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
射血分數(shù)保留性心衰是一種常見的心力衰竭類型，其特征是左心室射血分數(shù)正?；蚪咏＃ㄍǔ４笥?0%），但仍存在心力衰竭的癥狀和體征。射血分數(shù)保留性心衰約占所有心力衰竭的50%，并且隨著年齡的增長，其發(fā)病率逐漸增加。
射血分數(shù)保留性心衰的發(fā)病機制較為復(fù)雜，涉及多個方面，如心肌僵硬度增加、心室重構(gòu)、心肌缺血、炎癥反應(yīng)、自主神經(jīng)功能異常等。這些因素相互作用，導致心室舒張和收縮功能障礙，進而引起心力衰竭。
射血分數(shù)保留性心衰的臨床表現(xiàn)主要為呼吸困難、乏力、運動耐力下降、下肢水腫等。這些癥狀與左心室射血分數(shù)降低性心力衰竭相似，但程度較輕。
射血分數(shù)保留性心衰的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、超聲心動圖等檢查。超聲心動圖是診斷射血分數(shù)保留性心衰的重要手段，可測量左心室射血分數(shù)、左心房內(nèi)徑、左心室壁厚度等指標，評估心室的結(jié)構(gòu)和功能。
射血分數(shù)保留性心衰的治療主要包括改善生活方式、藥物治療和心臟再同步化治療等。改善生活方式包括控制體重、限制鈉鹽攝入、戒煙限酒、適量運動等。藥物治療主要包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等。心臟再同步化治療主要適用于合并心室收縮不同步的射血分數(shù)保留性心衰患者。
總之，射血分數(shù)保留性心衰是一種常見的心力衰竭類型，其治療需要綜合考慮患者的病情和身體狀況，采取個體化的治療方案。
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心衰治療
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奔馬律是左心衰還是右心衰
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心衰指標
心臟功能衰竭的指標，即包括一些生物標志物和一些影像學檢查指標：第一、心臟功能衰竭的生物標志物，一般主要是指利鈉肽生物標志物，可以對心臟功能衰竭患者進行初步的篩查以及評估病情的嚴重程度。一般可以通過測定... 詳細»
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心衰是什么心衰名詞解釋
心衰又稱心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜... 詳細»
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奔馬律是左心衰還是右心衰
當出現(xiàn)奔馬律的時候，主要考慮是由于左心衰竭時一種額外心音，代表患者已經(jīng)出現(xiàn)器質(zhì)性心臟病。奔馬律容易和第三心音相混，如果出現(xiàn)奔馬律，立即到醫(yī)院門診就診。出現(xiàn)左心功能衰竭時，會出現(xiàn)射血量減少，舒張期負荷過... 詳細»
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