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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
社區(qū)獲得性肺炎，是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。其臨床診斷依據(jù)如下：
一、病史采集要點
1.癥狀：多數(shù)起病較急，部分患者病前有上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀。主要癥狀為咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰或血痰，伴或不伴胸痛。發(fā)熱，全身癥狀可表現(xiàn)為頭痛、不適、肌肉酸痛和全身乏力等。
2.危險因素：包括近期住院史、免疫抑制宿主、結(jié)構(gòu)性肺病、慢性充血性心力衰竭、慢性腎衰竭、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、酒精中毒、應(yīng)用免疫抑制劑或皮質(zhì)激素等。
二、體格檢查要點
1.肺部啰音：肺部實變體征，如觸覺語顫增強、叩診濁音、支氣管呼吸音等。
2.發(fā)紺：發(fā)紺是低氧血癥的典型表現(xiàn)，可能提示肺炎的嚴重程度。
3.呼吸頻率：呼吸頻率增快可能是肺炎的一個表現(xiàn)。
需要注意的是，社區(qū)獲得性肺炎的診斷需要排除其他引起類似癥狀的疾病，如肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞等。在診斷過程中，需要綜合考慮患者的臨床特征、影像學(xué)表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果，以提高診斷的準確性。
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社區(qū)獲得性肺炎護理措施
社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外發(fā)生的肺部感染，通常由細菌、病毒或真菌引起，是臨床最常見的感染性疾病之一。以下是一些可能有效的護理措施：1.藥物治療：根據(jù)病原體的不同，醫(yī)生會選擇合適的抗生素進行治療。患者應(yīng)... 詳細»
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社區(qū)獲得性肺炎診斷依據(jù)
社區(qū)獲得性肺炎，即CAP是指在社區(qū)環(huán)境中獲得的肺炎，通常由細菌、病毒、真菌或其他微生物引起。CAP的診斷依據(jù)包括患者的臨床癥狀、體征、病史、影像學(xué)表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果。首先，患者的臨床癥狀對于CAP的... 詳細»
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不幸得了社區(qū)獲得性肺炎
社區(qū)獲得性肺炎是一種呼吸道感染，主要由細菌、病毒和真菌引起。它通常通過空氣中的飛沫傳播，例如咳嗽和打噴嚏。如果感染了社區(qū)獲得性肺炎，建議立即就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。醫(yī)生可能會根據(jù)癥狀，進行體檢和相關(guān)... 詳細»
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社區(qū)獲得性肺炎的分組有哪些
社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院或社區(qū)環(huán)境中感染的肺部炎癥。根據(jù)病情嚴重程度和病原體類型等因素，可以分為不同的分組。以下是常見的幾種分組及其詳細分析：一、根據(jù)病情嚴重程度分組1.輕度：患者癥狀輕微，如咳嗽、咳... 詳細»
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社區(qū)獲得性肺炎重型會致命嗎
社區(qū)獲得性肺炎重型可能會導(dǎo)致死亡，但并非所有的重癥病例都會致命。1、不會：獲得性肺炎患者可能會出現(xiàn)重型病癥，主要表現(xiàn)為呼吸困難、氧飽和度降低、胸部影像學(xué)檢查顯示肺炎病灶擴大等。重型病例容易引起肺功能損... 詳細»
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