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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
尿潴留是指尿液在排尿時(shí)不能完全排出膀胱，導(dǎo)致膀胱內(nèi)殘留大量尿液的病癥。B超是一種非常常用的影像學(xué)檢查方法，可以用于診斷尿潴留。診斷尿潴留B超主要通過(guò)以下幾個(gè)方面：
1.膀胱容積測(cè)定：B超可以通過(guò)測(cè)定膀胱內(nèi)的尿液容積來(lái)判斷是否存在尿潴留。通常情況下，成年人膀胱的容積在300-500毫升左右，如果B超檢查顯示膀胱內(nèi)尿液容積超過(guò)這個(gè)正常范圍，就可能存在尿潴留。
2.膀胱壁厚度測(cè)定：尿潴留會(huì)導(dǎo)致膀胱壁因長(zhǎng)期受壓而增厚，B超可以測(cè)定膀胱壁的厚度，如果發(fā)現(xiàn)膀胱壁明顯增厚，也可能是尿潴留的表現(xiàn)。
3.膀胱形態(tài)和動(dòng)態(tài)觀察：B超可以清晰顯示膀胱的形態(tài)和位置，也可以觀察膀胱的排尿動(dòng)態(tài)。通過(guò)B超可以看到膀胱內(nèi)尿液的情況，包括有無(wú)積液、有無(wú)結(jié)石或腫塊等。
4.相關(guān)器官檢查：除了直接觀察膀胱外，B超還可以同時(shí)檢查其他相關(guān)器官，比如前列腺、輸尿管等，這些器官的異常也可能導(dǎo)致尿潴留，因此對(duì)于尿潴留的診斷有一定的輔助作用。
需要指出的是，B超雖然是一種非常常用的影像學(xué)檢查手段，但是對(duì)于診斷尿潴留并不是最為敏感和特異的檢查方法。有些患者可能存在輕度尿潴留，B超檢查時(shí)并不一定能夠準(zhǔn)確診斷。因此，對(duì)于臨床懷疑尿潴留的患者，還需要結(jié)合臨床癥狀、詳細(xì)的病史詢問(wèn)以及其他輔助檢查結(jié)果來(lái)全面評(píng)估和診斷。
除了B超，臨床上還常用尿流率檢查、膀胱造影等手段來(lái)幫助診斷尿潴留。在臨床醫(yī)生的綜合評(píng)估下，可以更準(zhǔn)確地診斷和治療尿潴留病癥。
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