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郭鋒 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 小兒外科
事實(shí)上,大多數(shù)新生兒在出生前一個(gè)月就會出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象。如果寶寶三個(gè)月有黃疸,家長需要及時(shí)帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。通常黃疸指數(shù)應(yīng)該在12是正常的范圍。如果黃疸指數(shù)超過12,常說明黃疸的程度相對較高,需要及時(shí)到醫(yī)院接受黃疸的治療。癥狀嚴(yán)重的情況下,需要在醫(yī)院做藍(lán)光照射的治療來減少黃疸的癥狀,避免黃疸過高導(dǎo)致膽紅素腦病或相關(guān)的疾病癥狀。
新生兒黃疸如何進(jìn)行治療
1、光照療法。光照療法是治療新生兒黃疸,降低血清未結(jié)合膽紅素一種相對較為有效且簡單的辦法。目前常用的光照療法主要是藍(lán)光的照射,一般是將新生兒放置于光療箱中,新生兒的雙眼戴上黑色眼罩進(jìn)行保護(hù),避免損傷視網(wǎng)膜。肛門部位和會陰部位也需要用尿布進(jìn)行相應(yīng)的遮蓋,其余部分則需要充分地暴露。常采用雙面光或單面光進(jìn)行照射,持續(xù)時(shí)間為2~48個(gè)小時(shí),也可以采用間歇或連續(xù)的照射方法,待血清膽紅素下降到七毫克每分升以下的時(shí)候便可以停止治療。
2、換血療法。換血療法需要在一定的條件下進(jìn)行,一般是用于光照療法失敗后,換血療法也會產(chǎn)生部分的不良反應(yīng),所以需要嚴(yán)格的掌握實(shí)行指征。換血療法可以有效地降低膽紅素,并置換出已致敏的紅細(xì)胞,進(jìn)而減輕貧血的發(fā)生。
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