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陳伯健 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 骨科
?????膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，其治療需遵循階梯化原則，從保守治療到手術(shù)治療逐步推進(jìn)，以最大限度地緩解患者癥狀、改善關(guān)節(jié)功能。下面，我將為您詳細(xì)介紹這一治療過(guò)程，并融入我的一些觀點(diǎn)。
??一般治療：首先，避免膝關(guān)節(jié)再次受傷是關(guān)鍵。一旦發(fā)生創(chuàng)傷，應(yīng)立即休息、制動(dòng)，并抬高患肢，以促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。此外，日常生活中要注意膝關(guān)節(jié)的保暖，避免受涼導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，加重癥狀。我的觀點(diǎn)是，預(yù)防勝于治療，患者在日常生活中應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頻繁屈伸膝關(guān)節(jié)的動(dòng)作，如爬山、爬樓梯等。
??藥物治療：藥物治療在膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療中占據(jù)重要地位。非甾體類(lèi)抗炎藥（NSAIDs）是常用的消炎止痛藥，能有效控制炎癥，緩解疼痛。同時(shí)，硫酸軟骨素、氨基多糖類(lèi)藥物可改善軟骨結(jié)構(gòu)，促進(jìn)軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等潤(rùn)滑劑，能增加關(guān)節(jié)潤(rùn)滑度，減少摩擦。但需注意，激素類(lèi)藥物雖能迅速緩解癥狀，但長(zhǎng)期使用可能加重軟骨退變，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。我的觀點(diǎn)是，藥物治療應(yīng)個(gè)體化，根據(jù)患者具體情況選擇合適的藥物和劑量。
??理療與體療：理療和體療在膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療中同樣重要。超短波電療、微波治療等物理療法能加速炎癥消退，改善關(guān)節(jié)血液循環(huán)。適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，如游泳、散步等，能增強(qiáng)股四頭肌力量，提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，預(yù)防骨質(zhì)疏松和肌肉萎縮。我的觀點(diǎn)是，理療與體療應(yīng)作為輔助治療手段，與藥物治療相結(jié)合，以達(dá)到最佳治療效果。
??手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重、保守治療無(wú)效的患者，手術(shù)治療是必要的選擇。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可用于清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。截骨矯形術(shù)適用于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形的患者，能改善關(guān)節(jié)力線(xiàn)平衡。而全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)則是治療終末期膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的有效方法，能顯著提高患者的生活質(zhì)量。我的觀點(diǎn)是，手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，確保手術(shù)效果的同時(shí)，也要考慮患者的身體狀況和經(jīng)濟(jì)承受能力。
??總結(jié)：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程，需要患者與醫(yī)生共同努力。從一般治療到藥物治療、理療與體療，再到手術(shù)治療，每一步都至關(guān)重要。我的觀點(diǎn)是，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，同時(shí)注重日常生活中的自我保健和康復(fù)鍛煉，以減輕癥狀、延緩病情發(fā)展、提高生活質(zhì)量。通過(guò)科學(xué)的治療和合理的護(hù)理，我們完全有理由相信，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者能夠重獲健康、快樂(lè)的生活。
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骨關(guān)節(jié)炎藥
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療方法
膝關(guān)節(jié)和骨關(guān)節(jié)炎是一種中老年人容易患的病，是由于膝關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變，外傷，過(guò)度勞累等因素造成的，是腿疼的主要原因，嚴(yán)重的情況下會(huì)使活動(dòng)受到限制，喪失行動(dòng)的能力，所以得好好的重視，那么如何治療這種病呢... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的檢查方法
一般情況下，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的檢查方法主要包括病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和關(guān)節(jié)鏡檢查等。1.病史詢(xún)問(wèn)：醫(yī)生會(huì)了解患者的病史，包括疼痛的程度、癥狀的發(fā)作時(shí)間和特點(diǎn)等。同時(shí)，醫(yī)生還會(huì)詢(xún)問(wèn)患者... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果佳
66歲的韓女士，3年前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)痛，后出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)痛，活動(dòng)后加重，伴活動(dòng)受限，2年前開(kāi)始發(fā)現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)外翻、畸形。2個(gè)月前雙膝關(guān)節(jié)疼痛加重，無(wú)法行走，曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行膝關(guān)節(jié)封閉注射，效果不理想?，F(xiàn)... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)的積液與骨關(guān)節(jié)炎疑問(wèn)解答
老年化社會(huì)的趨勢(shì)下，中老年人患上各種各樣骨科疾病的幾率大大增加。許多市民為了預(yù)防得病，選擇學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)去日常預(yù)防。許多市民都會(huì)問(wèn)到兩個(gè)問(wèn)題：膝關(guān)節(jié)有積液是什么原因？還有膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀？我們... 詳細(xì)»
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