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許剛 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 心外科
??正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。那么，這是什么意思呢？
??據(jù)我所知，尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜疾病，它指的是二尖瓣在心臟收縮時無法完全關(guān)閉，導(dǎo)致部分血液從左心室反流回左心房。這種情況可以由多種原因引起，其中先天性因素包括先天性二尖瓣關(guān)閉不全、先天性二尖瓣脫垂、天性二尖瓣環(huán)問題等，后天性因素包括風(fēng)濕性心臟病、急性心肌梗死、二尖瓣脫垂、感染性心內(nèi)膜炎等。除此之外，冠狀動脈粥樣硬化性心臟、心肌病變、結(jié)締組織病等疾病，也可能引起二尖瓣關(guān)閉不全。該類患者容易出現(xiàn)呼吸困難、肢體乏力等情況，隨著病情發(fā)展，還有可能會伴有體位性暈厥、身體水腫等情況。
如果存在二尖瓣關(guān)閉不全的情況，在我看來，需要及時進(jìn)行檢查，具體的檢查項目如下：
??1、超聲心動圖：包括經(jīng)胸超聲心動圖和經(jīng)食管超聲心動圖，經(jīng)胸超聲心動圖是常規(guī)檢查，而經(jīng)食管超聲心動圖提供更清晰的圖像，特別是在需要評估瓣膜修復(fù)手術(shù)或介入治療時。
??2、血液檢查：包括全血細(xì)胞計數(shù)、電解質(zhì)水平、腎功能、肝功能、甲狀腺功能等，以評估整體健康狀況。
綜上所述，二尖瓣關(guān)閉不全是由于二尖瓣結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的心臟瓣膜疾病，其病因多樣且復(fù)雜?；颊邞?yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，也可以在評論區(qū)留言互動。
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