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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
難道是最近做“肺結(jié)節(jié)”的科普做多了么，大家重視得過度了點(diǎn)，有點(diǎn)“談結(jié)節(jié)”色變了嗎？最近咨詢這方面問題的電話、微信都特別多。
一個(gè)朋友打了五、六個(gè)電話終于找到我，聲音帶著哭腔：“老喬，我的肺上發(fā)現(xiàn)了一個(gè)結(jié)節(jié)，怎么辦好??？能不能盡快幫我安排手術(shù)？”
作為一名外科醫(yī)生，可能有真的是直腸子，我首先忘了說幾句話安慰他，第一時(shí)間仔細(xì)詢問起病情來，情況是這樣，朋友在做常規(guī)體檢的時(shí)候，聽人說40多歲的人，做個(gè)肺部的CT檢查比較好，所以就做了。結(jié)果真的發(fā)現(xiàn)了問題。右側(cè)葉間胸膜旁有一個(gè)6.5mm的結(jié)節(jié)，暫時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)其他問題。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議是三個(gè)月后復(fù)查。
朋友回憶自己的爺爺就是肺癌去世的，聯(lián)想到在網(wǎng)上看過的各種腫瘤家族遺傳，腫瘤高風(fēng)險(xiǎn)家族聚集，導(dǎo)致患癌風(fēng)險(xiǎn)高的內(nèi)容后，所以非常擔(dān)心這個(gè)結(jié)節(jié)是肺癌，如果不是肺癌，也很擔(dān)心會(huì)惡變?yōu)榉伟?。畢竟真的是有家族史啊?/p>
朋友考慮到現(xiàn)在工作正處于上升階段，孩子才小學(xué)五年級(jí)。如果真是肺癌怎么辦??？能不能直接手術(shù)切除??？
我告訴他，從他的描述來看，這種情況應(yīng)該不要緊的，可以先觀察。如果不放心，可以帶片子到門診再看看。三個(gè)月的觀察期還是安全的，沒必要冒險(xiǎn)先手術(shù)。說實(shí)話，手術(shù)切除的肺，沒有辦法補(bǔ)回來的啊。
朋友仍是非常擔(dān)憂，透露近一年來為了工作，應(yīng)酬多，生活沒有規(guī)律，而且還長期熬夜，是不是這些原因造成的?。?/p>
這個(gè)問題還真不能直接答他，因?yàn)樵斐煞谓Y(jié)節(jié)的原因是很多的。肺結(jié)節(jié)其實(shí)是一個(gè)影像學(xué)的概念，是指胸部ct或者胸片檢查中發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)樣的占位性病變。引起肺結(jié)節(jié)的原因有很多，最常見的就是腫瘤或者感染性的病變。
但是很多研究證明，長期不規(guī)律的生活狀態(tài)，是誘發(fā)各種疾病和腫瘤的原因之一。所以，千萬不要等到疾病來臨的時(shí)候，我們才開始反省生活狀態(tài)啊。
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哪些肺結(jié)節(jié)不是肺癌
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肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎？
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肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎
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肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎
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如何診斷肺結(jié)節(jié)是肺癌
診斷肺結(jié)節(jié)是不是肺癌一般可以通過肺部拍片檢查或者是病理檢測(cè)，能夠診斷出肺結(jié)節(jié)大小，有利于醫(yī)生判斷是否存在了肺癌，然后再給予規(guī)范性的治療。肺癌屬于一種惡性腫瘤疾病，跟遺傳因素有關(guān)，而肺結(jié)節(jié)屬于良性病變，... 詳細(xì)»
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肺微結(jié)節(jié)是肺癌嗎
肺微結(jié)節(jié)是指肺部影像檢查中發(fā)現(xiàn)的小的結(jié)節(jié)或陰影，其直徑通常小于7mm，一般為散在的、局灶性的。肺微結(jié)節(jié)不一定是肺癌。在臨床上，不能憑借一個(gè)圖像就確定是否為肺癌，要做出準(zhǔn)確的診斷，通常需要進(jìn)行更多的檢查... 詳細(xì)»
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肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎？發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)要怎么做？
隨著生活水平的提高，人們對(duì)身體健康的關(guān)注也與日俱增。在各種CT檢查結(jié)果中，越來越多的人開始接觸到“肺結(jié)節(jié)”這個(gè)醫(yī)學(xué)名詞，有人因?yàn)椴涣私夥谓Y(jié)節(jié)，以為得了肺結(jié)節(jié)就離肺癌不遠(yuǎn)了，心里很害怕，不知道該怎么辦。... 詳細(xì)»
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肺結(jié)節(jié)大小與肺癌的關(guān)系
肺結(jié)節(jié)的大小跟肺癌的發(fā)生率是正相關(guān)的。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤外科周華平副主任醫(yī)師告訴我們，有研究表明，小于五毫米的微小結(jié)節(jié)，檢出肺癌的發(fā)生率不到1%；在1.1到2.0公分的肺小結(jié)節(jié)，發(fā)病率達(dá)... 詳細(xì)»
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肺結(jié)節(jié)與肺癌早期癥狀對(duì)比
肺結(jié)節(jié)和肺癌早期癥狀在某些方面具有相似之處，但在其他方面又有明顯的差異。肺結(jié)節(jié)與肺癌早期癥狀之間的區(qū)別如下：1.大小：肺結(jié)節(jié)較小，通常指直徑小于3厘米的肺部病變；而肺癌早期通常指腫瘤直徑小于5厘米。2... 詳細(xì)»
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