患者：“醫(yī)生，我前兩天熬夜刷手機(jī)，今天眼睛又紅又痛，是不是得了紅眼病啊？”
眼科醫(yī)生：“我看看……你這可不是紅眼病，而是得了葡萄膜炎??！”
什么是葡萄膜？眼球是由眼球壁和內(nèi)容物組成的，而眼球壁又分為外層、中層和內(nèi)層三部分，其中中層因富含血管和黑色素，看起來像葡萄一樣，因此又被稱為葡萄膜。葡萄膜包括虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜三部分，我們?nèi)庋勰芸吹降暮谘壑槠鋵?shí)就是葡萄膜中的虹膜。
葡萄膜炎，顧名思義，就是累及葡萄膜的炎癥，包括發(fā)生在葡萄膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管、玻璃體的炎癥，多發(fā)于青壯年，而且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，是一類治療起來比較棘手的可致盲性眼病。急性發(fā)作的葡萄膜炎會(huì)出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、流淚、視物模糊、視力下降的癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)視野中央暗點(diǎn)、眼前黑影遮擋甚至失明等。
和紅眼病（急性結(jié)膜炎）不同，葡萄膜炎不會(huì)有分泌物增多的情況，而且葡萄膜炎的眼紅表現(xiàn)為睫狀充血，也就是充血集中在角膜周圍，一般呈暗紅色，而結(jié)膜炎的眼紅則是廣泛的充血，一般呈鮮紅色。
葡萄膜炎的病因主要有四個(gè)方面，包括感染、自身免疫降低、創(chuàng)傷、遺傳等，其中最常見的病因就是自身免疫降低。當(dāng)人體經(jīng)常熬夜、過度勞累、休息不足、精神緊張、身心壓力巨大時(shí)，機(jī)體免疫力容易下降，這時(shí)葡萄膜炎可能就會(huì)找上門。而患有自身免疫性疾病，如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等的患者，則更加容易出現(xiàn)葡萄膜炎。
如果突然出現(xiàn)類似葡萄膜炎的癥狀，一定要及時(shí)前往醫(yī)院眼科就診，進(jìn)行全面的檢查，明確診斷，若確診葡萄膜炎，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情制定合理的治療方案。
一旦開始治療，一定要持之以恒并且及時(shí)復(fù)查，切不可貿(mào)然自行停藥。因?yàn)槠咸涯ぱ椎闹委熤型に兀?guī)律服用激素并在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步減量可以幫助葡萄膜炎盡快痊愈，若貿(mào)然自行停藥，可能會(huì)出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象，導(dǎo)致病情反復(fù)甚至比用藥前還嚴(yán)重，延誤治療。
葡萄膜炎容易反復(fù)發(fā)作，而且嚴(yán)重者可能致盲，因此曾經(jīng)發(fā)病的患者再次出現(xiàn)類似癥狀時(shí)一定要引起重視，及時(shí)前往醫(yī)院就診，切不可自行在藥店買藥治療，以免錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī)。
日常生活中要注意規(guī)律作息，睡眠充足，避免熬夜及過度勞累，學(xué)習(xí)或工作壓力大時(shí)學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，保持樂觀，不抽煙、不喝酒，加強(qiáng)體育鍛煉，如果自身患有免疫性疾病者則應(yīng)積極治療原發(fā)病，并定期復(fù)查。
（撰稿人：廣東省婦幼保健院 眼科 馮慶陽 醫(yī)師）
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紅眼病禁忌
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紅眼病怎么預(yù)防
紅眼病即指急性結(jié)膜炎，其發(fā)病快且癥狀重，發(fā)病過程一般都在幾天內(nèi)，癥狀包括眼睛紅、癢、異物感、分泌物增多等。引起紅眼病的原因主要有細(xì)菌性結(jié)膜炎及病毒性結(jié)膜炎，還有少部分是因衣原體感染引起。發(fā)病時(shí)患者應(yīng)及... 詳細(xì)»
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