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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心臟預(yù)激綜合征是一種房室傳導(dǎo)異?,F(xiàn)象,是心電圖診斷的心臟病。該病本身不需要特殊治療,但如果并發(fā)室上性心動(dòng)過速,則需要射頻消融以避免心肌缺血和猝死。預(yù)激綜合征是一種嚴(yán)重的疾病,患者并發(fā)心動(dòng)過速時(shí),心率可達(dá)200次/分以上,可引起頭暈、胸悶、胸痛、暈厥、休克等問題。在嚴(yán)重的情況下,它可能發(fā)展成心房纖維性顫動(dòng)、心房撲動(dòng)甚至猝死。
一、心臟預(yù)激綜合癥癥狀
心臟預(yù)激綜合征容易出現(xiàn)心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng),甚至惡化為心室顫動(dòng)。因此,如果有預(yù)激,沒有心動(dòng)過速或輕微癥狀,不需要治療。如果發(fā)作頻繁,需要去醫(yī)院,做常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩色多普勒超聲或電生理檢查,進(jìn)一步明確診斷,并確定是否需要導(dǎo)管射頻消融或手術(shù)治療。也可以選擇受體阻滯劑來預(yù)防心動(dòng)過速。
二、如何治療心臟預(yù)激綜合征
心臟預(yù)激綜合征的治療更多地取決于預(yù)激綜合征的類型,以及該綜合征是否與其他疾病合并。如果出現(xiàn)預(yù)激綜合征,但未出現(xiàn)室上性心動(dòng)過速,則無需任何治療,密切觀察這種情況即可。然而,如果預(yù)激綜合征經(jīng)常出現(xiàn)室上性心動(dòng)過速,有必要考慮使用射頻消融術(shù)治療。另外,發(fā)作的時(shí)候,要及時(shí)的采取中止的方法,可以做食道調(diào)搏,也可以選擇藥物來恢復(fù)竇性心律。
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