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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
上下樓梯膝蓋疼一般考慮是骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等原因引起,需要根據(jù)不同病因進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎:隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損,骨質(zhì)增生形成。上下樓梯時(shí),膝關(guān)節(jié)承受的壓力比平地行走時(shí)更大,磨損加劇,從而引發(fā)疼痛。需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。
2、半月板損傷:多由扭轉(zhuǎn)外力引起,上下樓梯時(shí),半月板承受的壓力增加,損傷的半月板會(huì)刺激周圍組織,引起疼痛,伴有膝關(guān)節(jié)腫脹、彈響等癥狀??蛇M(jìn)行膝關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)還需要進(jìn)行半月板縫合術(shù)。
3、韌帶損傷:韌帶損傷會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,增加關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)的摩擦和壓力,特別是在上下樓梯或者活動(dòng)時(shí)更加明顯。對(duì)于嚴(yán)重的韌帶損傷,需要進(jìn)行韌帶重建手術(shù)或韌帶修補(bǔ)術(shù)。
4、滑膜炎癥:滑膜受到感染、創(chuàng)傷等因素刺激后,會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)。上下樓梯時(shí),滑膜的摩擦增加,炎癥加重,導(dǎo)致疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等??赏ㄟ^(guò)超短波或微波療法來(lái)促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥的吸收。
5、髕骨軟化癥:髕骨軟骨面長(zhǎng)期受到磨損,如過(guò)度運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間蹲位等。上下樓梯時(shí),髕骨與股骨之間的壓力增大,磨損加重,導(dǎo)致疼痛。需要進(jìn)行髕骨成形術(shù)或軟骨移植術(shù)。
如果疼痛持續(xù)得不到緩解,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,并進(jìn)行相應(yīng)治療。騎車時(shí)可以及時(shí)佩戴護(hù)膝,并適當(dāng)臥床休息,避免過(guò)度勞累。
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起身和上下樓梯膝蓋疼可能是由多種原因引起的,比如半月板損傷、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等,建議及時(shí)就醫(yī)。1.半月板損傷:半月板損傷后,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。在上下樓梯時(shí),由于膝關(guān)節(jié)需... 詳細(xì)»
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