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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
晚上睡覺(jué)身上癢白天不癢，可能是非疾病因素，如環(huán)境因素、皮膚干燥、蚊蟲叮咬等，也可能是疾病因素，比如接觸性皮炎、濕疹等原因?qū)е??？梢酝ㄟ^(guò)一般治療、藥物治療等方法改善，同時(shí)要避免搔抓皮膚。
一、非疾病因素
1、環(huán)境因素：晚上睡覺(jué)時(shí)的環(huán)境，如溫度、濕度等與白天不同，可能刺激皮膚引起瘙癢?？烧{(diào)整室內(nèi)溫度和濕度，溫度可控制在24-26℃，可在室內(nèi)放加濕器或綠植，保持濕度適宜。
2、皮膚干燥：夜間皮膚水分流失較多，易干燥瘙癢。可適量涂抹保濕乳液，減輕皮膚干燥。
3、蚊蟲叮咬：晚上蚊蟲活躍，叮咬后釋放的物質(zhì)引起皮膚過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致。可適當(dāng)涂抹清涼油、風(fēng)油精等止癢。
二、疾病因素
1、接觸性皮炎：晚上接觸到過(guò)敏原、如化纖材質(zhì)床上用品，刺激皮膚，引起免疫反應(yīng)導(dǎo)致。可遠(yuǎn)離過(guò)敏原，遵醫(yī)囑用鹽酸西替利嗪片、馬來(lái)酸氯苯那敏片等藥物減輕皮膚刺激。
2、濕疹：皮膚屏障功能受損，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，釋放多種炎癥介質(zhì)，刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。可遵醫(yī)囑用他克莫司軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等藥物減輕炎癥和瘙癢感。
治療期間避免搔抓皮膚，以免引起皮膚破損感染?？蛇x擇柔軟的衣物和床上用品，避免刺激性物質(zhì)接觸皮膚。若瘙癢持續(xù)不緩解、加重，或伴有其他癥狀，如皮疹、紅腫、疼痛等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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