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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
晚上睡覺時(shí)心臟跳得厲害，可能是非疾病因素引起，如體位變化、環(huán)境因素、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)等。也可能是疾病因素引起，如睡眠呼吸暫停綜合征，心律失常、貧血等。
一、非疾病因素
1、體位變化：在臥位時(shí)，由于回心血量增加，心臟負(fù)荷可能相應(yīng)增大，致心跳感覺更為強(qiáng)烈。這是一種正常的生理現(xiàn)象，無(wú)需過度擔(dān)心。
2、環(huán)境因素：在安靜的環(huán)境下，特別是睡覺時(shí)，由于周圍環(huán)境相對(duì)安靜，可能會(huì)容易聽到心跳聲，從而感覺心跳加快。
3、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)：睡眠時(shí)，自主神經(jīng)系統(tǒng)可能處于相對(duì)興奮狀態(tài)，導(dǎo)致心跳加快。這通常與個(gè)體的睡眠習(xí)慣、睡眠質(zhì)量以及睡眠環(huán)境有關(guān)。
二、疾病因素
1、睡眠呼吸暫停綜合征：患者在睡眠中會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停的情況，導(dǎo)致身體缺氧，心臟為了補(bǔ)償缺氧會(huì)加快跳動(dòng)。
2、心律失常：如早搏、心動(dòng)過速等，這些心臟節(jié)律問題可能在睡眠時(shí)發(fā)作，導(dǎo)致心臟跳動(dòng)強(qiáng)烈。
3、貧血：血紅蛋白降低，機(jī)體運(yùn)送氧的能力下降，各組織臟器處于相對(duì)缺氧的狀態(tài)，容易反射性地引起心跳加速。
平時(shí)要避免熬夜，早睡早起，少喝咖啡、濃茶等。如果頻繁出現(xiàn)或伴有其他不適癥狀，如胸痛、呼吸困難等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、血糖檢測(cè)、甲狀腺功能檢查等，以明確原因，根據(jù)病因治療。
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