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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
反流性咽炎是由胃酸反流進(jìn)入食管和咽喉引起的炎癥，常見(jiàn)癥狀有咽部不適、咽癢、喉嚨干澀、咳嗽等。治療反流性咽炎需要綜合考慮治療原因，包括生活方式和飲食習(xí)慣的改變，同時(shí)配合藥物治療。在治療反流性咽炎過(guò)程中，藥物治療可以起到一定的緩解癥狀和減輕炎癥的作用。
治療反流性咽炎的藥物主要包括以下幾種：
1、H2受體拮抗劑：這類(lèi)藥物可以有效降低胃酸的分泌，減少胃酸反流到食道和咽部的可能。常見(jiàn)的H2受體拮抗劑包括雷尼替丁、法莫替丁等。
2、質(zhì)子泵抑制劑：質(zhì)子泵抑制劑可以抑制胃酸的分泌，具有更持久的作用。常見(jiàn)的PPI藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等。
3、胃腸促動(dòng)力藥：這類(lèi)藥物可以促進(jìn)胃排空，減少胃內(nèi)容物在食管中的停留時(shí)間，從而降低反流的可能性。常用藥物包括多潘立酮、莫沙必利等。
4、黏膜保護(hù)劑：如硫糖鋁等，可以保護(hù)咽喉部黏膜，減輕癥狀。
5、抗生素：對(duì)于反流性咽炎合并有細(xì)菌感染的情況，可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。
除了藥物治療外，還可以通過(guò)調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣來(lái)緩解反流性咽炎的癥狀。例如避免辛辣、刺激性食物，減少飲酒和咖啡的攝入，避免大量飲水和進(jìn)食過(guò)飽，保持體重正常，避免平躺立即臥床等。此外，還可以通過(guò)提高枕頭或者床頭墊的高度，讓頭部保持較高的姿勢(shì)睡覺(jué)，有助于減少胃酸反流到咽部的可能。
需要注意的是，在服用藥物的過(guò)程中，應(yīng)該遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥，尤其是質(zhì)子泵抑制劑類(lèi)藥物，不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用，并且在使用過(guò)程中，應(yīng)該關(guān)注藥物的副作用和禁忌癥，注意合理使用。同時(shí)，治療反流性咽炎也需要結(jié)合具體情況，由醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化的治療方案制定和指導(dǎo)。
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