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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法和注意事項(xiàng)如下：
治療方法
1.藥物治療：對(duì)于癥狀較輕、結(jié)石較小的患者，可以嘗試使用藥物治療。常用的藥物包括消炎利膽藥、止痛藥等，以緩解癥狀和控制炎癥。
2.手術(shù)治療：手術(shù)是治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要方法。手術(shù)方式包括膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)、膽管整形術(shù)等。手術(shù)的目的是去除結(jié)石，解除膽管梗阻，恢復(fù)膽汁引流。
3.內(nèi)鏡治療：對(duì)于一些無法耐受手術(shù)或結(jié)石位置特殊的患者，可以采用內(nèi)鏡治療。內(nèi)鏡治療包括經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影、內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)等。通過內(nèi)鏡可以取出膽管內(nèi)的結(jié)石。
4.體外沖擊波碎石：體外沖擊波碎石是一種非侵入性的治療方法，適用于較小的結(jié)石。通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎，然后隨膽汁排出體外。
注意事項(xiàng)
1.飲食調(diào)整：患者應(yīng)注意飲食調(diào)整，避免食用高脂肪、高膽固醇的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。多吃蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物，有助于促進(jìn)膽汁排泄。
2.定期復(fù)查：患者需要定期進(jìn)行復(fù)查，包括超聲、肝功能等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)石的復(fù)發(fā)或其他并發(fā)癥。
3.注意休息：避免過度勞累，保證充足的睡眠，有助于提高身體免疫力。
4.預(yù)防感染：注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，預(yù)防膽道感染。
5.遵循醫(yī)囑：患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療建議，按時(shí)服藥，定期復(fù)查。如果出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
需要注意的是，肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí)，患者在治療后也需要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，以預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
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膽管結(jié)石0.50.7
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膽管結(jié)石分類
膽管結(jié)石是指膽管內(nèi)堆積的硬結(jié)物，主要由膽固醇、膽色素和鈣鹽組成。根據(jù)結(jié)石的組成和形狀可以進(jìn)行不同的分類。以下是常見的膽管結(jié)石分類：1.膽固醇結(jié)石：膽固醇結(jié)石是最常見的膽管結(jié)石類型，約占膽管結(jié)石的80%... 詳細(xì)»
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