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膽管結(jié)石怎么排出

膽管結(jié)石 排出
主講專家
王明
王明 主治醫(yī)師

四川省腫瘤醫(yī)院 肝膽外科

簡介:肝膽胰脾疾病的微創(chuàng)外科治療、肝臟移植,及腫瘤一體化診療。
視頻內(nèi)容

膽管系統(tǒng)的石頭并不能同泌尿系統(tǒng)一樣,用排出的方式解釋或者處理。

膽管系統(tǒng)結(jié)石如果要排出,必須通過十二指腸乳頭,有可能會堵塞胰管,甚至卡在十二指腸壺腹部,就會引起后續(xù)比較嚴(yán)重并發(fā)癥。并發(fā)癥包括急性、梗阻性、化膿性膽管炎,這種病癥發(fā)生嚴(yán)重時會引起感染性休克。感染性的休克是最要命的急腹癥之一。膽管系統(tǒng)結(jié)石排出到十二指腸過程中阻塞胰管,可導(dǎo)致比較嚴(yán)重并發(fā)癥叫作膽源性胰腺炎,比如急性重癥的胰腺炎,死亡率達(dá)到80%以上。

所以,膽管系統(tǒng)的結(jié)石如果長在膽囊里面結(jié)石,根據(jù)必要的手術(shù)指針膽囊是需要被切掉的。如果是擋到膽管里面,可能需要根據(jù)膽管系統(tǒng)結(jié)石的大小、多少以及膽管位置,進行手術(shù)。如處于急性梗阻期時,需要優(yōu)先解除膽道梗阻再進行結(jié)石的取出。如果已經(jīng)引起胰腺炎,需要在處理胰腺炎同時待病情穩(wěn)定過后再進行梗阻的解除。所以治療方面根據(jù)大小、多少、位置不同因人而異,并不是一概等同視之。

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