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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽囊及膽管結(jié)石是一種常見的膽道疾病，在老年人中也時(shí)有發(fā)生。以下是一些關(guān)于老人患膽囊及膽管結(jié)石的信息：
一、膽囊及膽管結(jié)石的形成原因：
-膽汁成分異常：膽汁中的膽固醇、膽鹽和膽紅素等成分失衡，容易導(dǎo)致結(jié)石形成。
-膽囊收縮功能減退：隨著年齡的增長(zhǎng)，膽囊的收縮功能可能會(huì)減弱，膽汁排泄不暢，增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。
-膽道感染：膽道感染可以引起膽汁成分改變，促進(jìn)結(jié)石的形成。
-其他因素：遺傳因素、飲食習(xí)慣、肥胖、某些藥物等也可能與膽囊及膽管結(jié)石的發(fā)生有關(guān)。
二、癥狀和診斷：
-無癥狀：許多膽囊及膽管結(jié)石患者可能沒有明顯癥狀，結(jié)石在膽囊內(nèi)長(zhǎng)期存在而不引起不適。
-膽絞痛：當(dāng)結(jié)石阻塞膽囊管或膽管時(shí)，可能會(huì)引起劇烈的右上腹疼痛，可向右肩背部放射，常伴有惡心、嘔吐等癥狀。
-黃疸：如果膽管被結(jié)石完全阻塞，膽汁無法正常排泄，可能會(huì)導(dǎo)致黃疸，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。
-其他癥狀：還可能出現(xiàn)消化不良、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。
-診斷：醫(yī)生通常會(huì)通過身體檢查、血液檢查、超聲、CT等影像學(xué)檢查來確診膽囊及膽管結(jié)石。
三、治療方法：
-觀察和隨訪：對(duì)于無癥狀的膽囊及膽管結(jié)石患者，通?？梢圆扇∮^察和定期隨訪的策略，監(jiān)測(cè)結(jié)石的變化。
-藥物治療：一些藥物可以幫助緩解癥狀，但不能消除結(jié)石。
-手術(shù)治療：手術(shù)是治療膽囊及膽管結(jié)石的主要方法。常見的手術(shù)方式包括膽囊切除術(shù)和膽管探查取石術(shù)。手術(shù)可以徹底清除結(jié)石，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
-其他治療方法：對(duì)于一些不適合手術(shù)的患者，還可以考慮內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影等微創(chuàng)治療方法。
需要注意的是，對(duì)于93歲的老人來說，治療方案需要綜合考慮患者的整體健康狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估，并與患者和家屬充分溝通，制定個(gè)性化的治療方案。在治療過程中，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
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膽結(jié)石和膽管結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)形成的結(jié)石，其臨床表現(xiàn)和治療方法都不同。1、膽結(jié)石膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見的類型有膽固醇結(jié)石、黑色色素結(jié)石和鈣質(zhì)結(jié)石等。其臨床表現(xiàn)主要包括右上腹疼痛、發(fā)作性膽囊炎... 詳細(xì)»
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膽管結(jié)石0.50.7
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