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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥之一,嚴(yán)重肝腹水會影響患者的生活質(zhì)量和生存期。以下是一些治療嚴(yán)重肝腹水的方法:
-限制鈉和水的攝入:減少鈉的攝入可以減輕水鈉潴留,緩解腹水癥狀?;颊邞?yīng)避免食用高鹽食物,如咸菜、咸魚等,并限制水的攝入量。
-利尿劑:使用利尿劑可以促進(jìn)體內(nèi)多余水分的排出,減輕腹水癥狀。常用的利尿劑包括螺內(nèi)酯、呋塞米等。在使用利尿劑時,應(yīng)注意監(jiān)測血鉀水平,避免出現(xiàn)低鉀血癥。
-腹腔穿刺放液:對于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難或腹脹明顯的患者,可以進(jìn)行腹腔穿刺放液。放液可以迅速緩解癥狀,但可能會導(dǎo)致蛋白丟失,需要補(bǔ)充白蛋白。
-輸注白蛋白:對于低蛋白血癥的患者,輸注白蛋白可以提高膠體滲透壓,促進(jìn)腹水的消退。
-經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù):這是一種微創(chuàng)介入手術(shù),通過在肝靜脈和門靜脈之間建立分流通道,降低門靜脈壓力,減少腹水的產(chǎn)生。
-肝移植:對于終末期肝病患者,肝移植是治療嚴(yán)重肝腹水的有效方法。肝移植可以恢復(fù)肝臟功能,改善生活質(zhì)量。
除了上述治療方法外,患者還需要注意休息,避免勞累和感染,保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)。同時,針對肝硬化的病因進(jìn)行治療,如抗病毒治療、戒酒等,也有助于控制腹水的進(jìn)展。
需要注意的是,治療嚴(yán)重肝腹水需要根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
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肝腹水硬化肝腹水都有哪些癥狀
肝腹水和肝硬化腹水都是肝臟疾病的并發(fā)癥,主要由肝臟功能障礙引起。以下是一些常見癥狀:1.腹部腫脹:這是肝腹水最常見的癥狀之一?;颊呖赡軙械礁共磕[脹、緊繃,甚至出現(xiàn)腹部隆起。2.腹部疼痛:肝腹水可能會... 詳細(xì)»
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肝腹水后期
肝腹水是指肝臟疾病引起的腹水積聚,是肝硬化晚期的一個常見并發(fā)癥。肝腹水的形成主要是由于肝臟受損而導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,導(dǎo)致門靜脈高壓,從而引起腹水滲出到腹腔中。肝腹水后期是指肝腹水病情進(jìn)展到晚期階段的情況... 詳細(xì)»
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肝腹水的治療肝腹水遺傳嗎
肝腹水是常見的肝病癥狀之一,通常由肝硬化引發(fā),指腹腔內(nèi)過多的游離水,所以肝腹水并不具有遺傳性,是不會遺傳給孩子的。以下是一些肝腹水的治療方法:1.飲食治療:豐富的營養(yǎng),保證足夠的能量供應(yīng)。給予高維生素... 詳細(xì)»