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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
大便帶血是一種常見的肛腸疾病癥狀,顏色可為鮮紅、暗紅或黑色。血液一般不與糞便混合,附于糞便表面,也可與糞便混合或完全混合。如果出現(xiàn)大便帶血,需要及時(shí)就醫(yī),查明原因。以下是一些可能的原因:
1.飲食習(xí)慣不良:飲食習(xí)慣不良可能是造成大便后有鮮血的原因之一。如飲食過于辛辣、油膩,或攝入膳食纖維不夠等引起的便秘、腹瀉等問題可能會(huì)導(dǎo)致肛門出血。
2.肛裂:肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,方向與肛管縱軸平行,常引起肛周劇痛。排便時(shí)糞便刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,立刻感到肛門灼痛,但便后數(shù)分鐘可緩解,隨后再次劇痛。出血量較少,多數(shù)表現(xiàn)為手紙帶血。
3.痔瘡:痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔以便血、痔核脫出為主要癥狀,嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀出血;外痔主要表現(xiàn)為肛門不適、潮濕不潔,有時(shí)有瘙癢。如果內(nèi)痔被擦破、壞死、感染,也會(huì)發(fā)生疼痛。
4.直腸、結(jié)腸息肉:血色鮮紅、無痛、血與大便不混合。
5.潰瘍性結(jié)腸炎:大便一般為黏液膿血便,重者可為血水便。
6.直腸癌:血色鮮紅或暗紅,呈滴狀附于大便表面;晚期常出現(xiàn)膿血便并伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習(xí)慣改變等癥狀。
如果在大便擦拭時(shí)有鮮血出現(xiàn),一定要及時(shí)去醫(yī)院就診,明確病因是否需要治療。醫(yī)生會(huì)通過檢查、詢問病史等方式來確認(rèn)病因,并對癥治療。同時(shí),要調(diào)整飲食,增加膳食纖維的攝入,保持大便通暢,避免用力排便,尤其在排便后要注意衛(wèi)生清潔,可以用溫水清洗肛門區(qū)域。還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,包括多喝水、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等,保持大便規(guī)律。
總之,出現(xiàn)大便擦拭有鮮血的情況要及時(shí)去醫(yī)院就診,了解病因,并采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施。只有這樣才能及時(shí)有效地解決這一健康問題。
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