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大便出鮮血不痛是怎么回事

痔瘡 便血
主講專家
王華曦
王華曦 副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡介:以下疾病的手術(shù)治療,包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)開放手術(shù):肛腸疾?。▏?yán)重環(huán)痔、脫肛、直腸脫垂、直腸息肉、肛周膿腫、肛瘺、肛裂);胃腸外科腫瘤(胃、結(jié)直腸腫瘤、體表腫瘤);各種急腹癥(急性消化道穿孔、闌尾炎,腸梗阻,急性胰腺炎等);疝氣。
視頻內(nèi)容

大便出鮮血不痛說明:

第一,出血的位置接近肛門,因此有肉眼可見鮮紅色。

第二,出血的位置距離肛門約2cm的齒狀線以上,因?yàn)辇X狀線以上的腸管為內(nèi)臟神經(jīng)控制,對(duì)疼痛不敏感。

常見的情況有:第一,是內(nèi)痔的出血,可表現(xiàn)為擦拭時(shí)紙巾帶血或者滴血噴血。一期的內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無痛性的便血。二期以上的內(nèi)痔除便血以外,還可以表現(xiàn)為痔核脫出肛門之外,痔核脫出后可自行回納就屬于二期。痔核脫出后,需要手協(xié)助回納就屬于三期。痔核脫出后無法回納,或回納后又反復(fù)脫出屬于四期。

第二類是直腸息肉,出血為鮮紅色而無痛,出血呈間歇性,一般量不多且常見于兒童。以上的甄別辦法雖然簡單有效,但很多人并不能判斷血便顏色深淺和性質(zhì)。因此如果出現(xiàn)反復(fù)血便,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行肛門指診和肛窺的檢查,必要時(shí)做腸鏡檢查,以免漏診。

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