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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，其病理機(jī)制主要與代謝紊亂、血管損傷、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏、氧化應(yīng)激、細(xì)胞因子失衡等多種因素有關(guān)。具體的發(fā)病機(jī)制如下：
1.代謝紊亂：高血糖可導(dǎo)致多元醇通路激活、己糖胺途徑異常、蛋白激酶C激活等代謝紊亂，從而使神經(jīng)結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。
2.血管損傷：長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、基底膜增厚、血管平滑肌細(xì)胞增生，使血管狹窄、血流減少，從而引起神經(jīng)缺血缺氧。
3.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏：糖尿病患者常伴有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏，如神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等，這也是導(dǎo)致神經(jīng)病變的重要原因之一。
4.氧化應(yīng)激：高血糖可產(chǎn)生大量自由基，引起氧化應(yīng)激反應(yīng)，損傷神經(jīng)細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致神經(jīng)病變。
5.細(xì)胞因子失衡：糖尿病患者體內(nèi)多種細(xì)胞因子水平異常，如腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素-1β等，這些細(xì)胞因子可導(dǎo)致神經(jīng)炎癥反應(yīng)，加重神經(jīng)病變。
總之，糖尿病周圍神經(jīng)病變是一種多因素共同作用的結(jié)果，其發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜。對(duì)于糖尿病患者，積極控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，可有效預(yù)防和延緩神經(jīng)病變的發(fā)生和發(fā)展。
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糖尿病周圍神經(jīng)病變癥狀
糖尿病周圍神經(jīng)病變可能會(huì)出現(xiàn)感覺異常、運(yùn)動(dòng)異常、消化不良等癥狀，需要盡早的檢查做治療。1.感覺異常：手腳麻木、刺痛、灼熱或發(fā)冷，這些感覺可能會(huì)在休息或夜間加重，影響睡眠。2.運(yùn)動(dòng)異常：肌肉無(wú)力，走路像... 詳細(xì)»
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什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變
糖尿病周圍神經(jīng)病變是指由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)受損。糖尿病患者往往會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，特別是在末梢神經(jīng)中出現(xiàn)了病變。糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要癥狀包括感覺異常、疼痛、麻木、燒灼感、肌肉無(wú)力以及自主... 詳細(xì)»
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糖尿病周圍神經(jīng)病變是什么病
糖尿病周圍神經(jīng)病變是一種由于長(zhǎng)期高血糖水平對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害而引起的疾病。通常發(fā)生在糖尿病患者身上，尤其是患有糖尿病多年的患者。糖尿病周圍神經(jīng)病變可導(dǎo)致感覺異常、疼痛、肌肉無(wú)力和協(xié)調(diào)能力下降等癥狀，嚴(yán)重... 詳細(xì)»
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糖尿病周圍神經(jīng)病變能治愈嗎
糖尿病周圍神經(jīng)病變目前是無(wú)法完全治愈的慢性病變，但可以通過一系列治療措施來改善癥狀和延緩病情的進(jìn)展。首先，對(duì)于糖尿病患者來說，控制血糖是最重要的，通過藥物治療或注射胰島素來維持血糖水平穩(wěn)定是關(guān)鍵。其次... 詳細(xì)»
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糖尿病周圍神經(jīng)病變可以治療嗎
糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病的一種常見并發(fā)癥，它會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致手腳麻木、刺痛等癥狀。目前，糖尿病周圍神經(jīng)病變可以治療，但治療效果因個(gè)體差異而異。糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療方法包括以下幾個(gè)方面：1.控... 詳細(xì)»
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