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上消化道出血的注意事項

上消化道出血是指食道、胃和十二指腸等部位發(fā)生的出血情況,這種情況可能由于胃潰瘍、食道靜脈曲張、腸胃道腫瘤等疾病引起。當出現(xiàn)上消化道出血時,需要特別注意一些事項以保證及時治療和減輕不適。

1.一般護理:臥床休息至出血停止,給予心理安撫,避免精神緊張。大出血者應吸氧,嘔吐時頭偏向一側(cè),防止窒息或誤吸。保持呼吸道通暢,必要時清除口腔內(nèi)積血。

2.監(jiān)測病情:嚴密監(jiān)測患者的生命體征、意識狀態(tài)、嘔血與黑便情況、肢體溫度、皮膚和甲床色澤、周圍靜脈特別是頸靜脈充盈情況、尿量等。

3.飲食護理:急性大出血伴惡心、嘔吐者應禁食。少量出血無嘔吐者,可進溫涼、清淡流質(zhì)。停止后漸改為營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性半流質(zhì)、軟食,開始少量多餐,以后改為正常飲食。食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者,止血后1~2天漸進高熱量、高維生素流質(zhì),限制鈉和蛋白質(zhì)攝入。

4.用藥護理:使用垂體后葉素時,滴速不宜過快,否則有引起腹痛、腹瀉、心律失常等不良反應。

5.內(nèi)鏡治療護理:治療后禁食24小時,密切觀察有無再出血。

6.心理護理:大出血時患者及家屬可產(chǎn)生緊張、焦慮情緒,護理人員應多關心安慰患者,向其說明情緒對疾病的影響,減輕其心理負擔。

總之,上消化道出血需要引起足夠的重視。在出現(xiàn)出血情況后,需要及時就醫(yī),注意休息和飲食調(diào)理,規(guī)范用藥,并密切關注癥狀的變化,以保證及時治療和減輕不適。

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