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戴世學 主治醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 消化內科
廣東的劉女士最近單位體檢,因為她正好有些胃脹,醫(yī)生綜合考慮過后,建議劉女士去做幽門螺桿菌的檢測。不久后,結果出來了,劉女士還真感染上了幽門螺桿菌!無獨有偶的是,劉女士在公司的群里討論幽門螺桿菌,發(fā)現(xiàn)好幾個同事都感染有幽門螺桿菌。
這個現(xiàn)象看似奇怪,但并不奇怪,幽門螺桿菌的感病率,其實遠超普通人的想象,據(jù)統(tǒng)計,全球范圍內,有一半以上的人,都感染過幽門螺桿菌,而在我國,幽門螺桿菌的感染率也約高達50%左右。
幽門螺桿菌還是目前唯一已知的能夠在人體胃中生存的微生物種類,多種胃腸疾病都和幽門螺桿菌息息相關,1994年,世界衛(wèi)生組織還把它列為了一類致癌物。也因此,很多人都害怕因為幽門螺桿菌而患上胃癌。
感染了幽門螺桿菌會得胃癌嗎?
廣東省人民醫(yī)院消化內科戴世學醫(yī)生告訴我們,感染幽門螺桿菌不一定會得胃癌,但幽門螺桿菌是胃癌最常見的原因之一,在感染了幽門螺桿菌的人群中,胃癌的發(fā)病率能夠達到20%~30%,這個概率相對其他因素來說,已經(jīng)相當高了。
戴世學醫(yī)生也因此呼吁廣大感染了幽門螺桿菌的患者重視治療,18歲以上的人群,只要查出幽門螺桿菌陽性,就建議進行抗幽門螺桿菌的治療。而對于幽門螺桿菌陽性的潰瘍患者或者胃腺瘤患者,則更加不能輕視,一定要及時進行治療,改善胃部炎癥,以便于最大可能地降低胃癌的風險。
感染幽門螺桿菌到胃癌需要幾步?
胃癌確實是感染幽門螺桿菌最壞的后果,對此,戴世學醫(yī)生指出了兩種從感染幽門螺桿菌到胃癌的情況。
第一種情況:由幽門螺桿菌感染導致胃炎、胃潰瘍,而胃潰瘍再向前發(fā)展,可能會變成胃癌。
第二種情況:由幽門螺桿菌感染導致胃腺瘤。胃腺瘤的本質其實是一種帶腺體的異型增生,而長期的異型增生,可能會導致細胞結構變得非常紊亂,細胞的復制也可能不會被限制,導致細胞過度增殖,這個性狀接近腫瘤。
此外,有說法也認為幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要原因,而長期的慢性胃炎,可能會讓正常的胃黏膜一步一步走向胃癌:正常胃黏膜→淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→非典型增生→胃癌。
如果我們能夠在幽門螺桿菌引起這一系列的反應之前,及時殺滅幽門螺桿菌,阻止病變一步步加重,能夠在一定程度上預防胃癌的發(fā)生,所以在幽門螺桿菌出現(xiàn)的時候一定要給予重視。
感染幽門螺桿菌有什么癥狀?
1、胃部不適。比如吃了飯后感到不舒服、惡心、腹脹、噯氣。如果治療不及時,引起了一些胃部疾病,則會導致一些相應的癥狀出現(xiàn)。
2、口臭。幽門螺桿菌也可能會感染口腔,在口腔中的牙菌斑中生存,產生一種有臭味的碳化氣體。
值得警惕的是,也有很多患者在感染了幽門螺桿菌之后,并沒有什么明顯癥狀,做好定期的檢測十分重要。再次提醒一下大家,幽門螺桿菌雖不是胃癌的決定因素,它不是直接引起癌變,但是它是導致胃癌最危險的因素之一,感染幽門螺桿菌之后,建議及時到醫(yī)院專科檢查,明確是否需要醫(yī)療手段干預。
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