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: 齊殿君 副主任醫(yī)師副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普通外科

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炎癥通常是由病原體感染引起的。人體受到感染時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)發(fā)揮作用，病原體會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱激活劑，使患者產(chǎn)生體溫升高的物質(zhì)。所以病人的體溫會(huì)相應(yīng)升高，溫度的升高會(huì)加速一些對(duì)溫度敏感的病原體的死亡。人體內(nèi)的炎癥一般對(duì)人體有好處，說(shuō)明患者的免疫系統(tǒng)在起防御作用。發(fā)熱癥狀應(yīng)積極控制，避免出現(xiàn)高熱癥狀。

炎癥引起發(fā)燒的原因

炎癥引起的發(fā)燒主要是由于將原來(lái)的熱原應(yīng)用到體溫調(diào)節(jié)中心而引起的。各種細(xì)菌、病毒、真菌、細(xì)胞毒素、炎性滲出液、無(wú)菌性壞死組織都屬于外源性熱原。通過(guò)激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞，產(chǎn)生并釋放內(nèi)源性熱原如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子和干擾素。通過(guò)血腦屏障作用于體溫調(diào)節(jié)中心，體溫設(shè)定點(diǎn)升高，體溫調(diào)節(jié)中心重新調(diào)節(jié)體溫，使產(chǎn)熱增加，散熱減少，體溫會(huì)升高，引起發(fā)燒癥狀。

炎癥引起的發(fā)燒怎么辦

炎癥引起的發(fā)燒要消炎，抗炎往往是指使用抗生素和抗菌藥物。如果是病毒性炎癥，用抗菌藥物無(wú)效，因?yàn)椴≡w不對(duì)。細(xì)菌感染要進(jìn)行抗菌治療，病毒感染無(wú)效。如果病毒與細(xì)菌感染引起的發(fā)熱合并，也可以使用抗生素。有些老年人免疫力低。即使血象不太高，細(xì)菌感染也不是很清楚，有時(shí)還要用抗生素。抗生素有時(shí)用于下呼吸道感染，不能一概而論。炎癥引起的發(fā)熱是抗炎原理，要用抗生素。一些上呼吸道感染的炎癥，特別是低血象的病毒性炎癥，不需要抗生素，可以對(duì)癥治療。

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