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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
原發(fā)性肝癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,手術(shù)是目前治療早期原發(fā)性肝癌的主要方式。然而,即使患者接受了手術(shù)切除腫瘤,也存在復(fù)發(fā)的可能性。復(fù)發(fā)表現(xiàn)為術(shù)后肝臟內(nèi)多個(gè)結(jié)節(jié)的出現(xiàn),這種情況對(duì)患者來(lái)說(shuō)是非常困擾的。
當(dāng)術(shù)后復(fù)發(fā)出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)時(shí),首先要考慮的是是否為轉(zhuǎn)移性肝癌。轉(zhuǎn)移性肝癌是原發(fā)性肝癌治療后最常見(jiàn)的復(fù)發(fā)形式,通常表現(xiàn)為多發(fā)性結(jié)節(jié)。如果手術(shù)后出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié),需要進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查,如CT、MRI或PET-CT等,來(lái)鑒別是原發(fā)性肝癌的多中心性生長(zhǎng)還是轉(zhuǎn)移性肝癌的復(fù)發(fā)。除了影像學(xué)檢查外,還需要結(jié)合臨床癥狀、腫瘤標(biāo)記物等綜合評(píng)估。
一旦確定手術(shù)后復(fù)發(fā)多個(gè)結(jié)節(jié)是由原發(fā)性肝癌引起的,接下來(lái)的治療方案需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)確定。對(duì)于局部復(fù)發(fā)的患者,可能可以考慮再次手術(shù)切除、射頻消融術(shù)、動(dòng)脈化療栓塞術(shù)等局部治療手段。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的復(fù)發(fā)患者,可以考慮行局部治療或系統(tǒng)性治療,如靶向治療、免疫治療、化療等。
需要強(qiáng)調(diào)的是,術(shù)后復(fù)發(fā)多個(gè)結(jié)節(jié)的原發(fā)性肝癌患者的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程,需要多學(xué)科的專家團(tuán)隊(duì)共同參與。患者及家屬在此期間也需要積極配合,遵醫(yī)囑,保持良好的心態(tài),與醫(yī)護(hù)人員建立良好的溝通,共同面對(duì)治療的挑戰(zhàn)。
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原發(fā)性肝癌分期
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原發(fā)性肝癌癥晚期
原發(fā)性肝癌是指癌細(xì)胞發(fā)生在肝臟組織內(nèi),屬于肝臟的原發(fā)性腫瘤。肝癌是全球最常見(jiàn)的癌癥之一,而且在發(fā)展中國(guó)家更為常見(jiàn)。盡管早期肝癌癥狀不明顯,但晚期肝癌會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的健康問(wèn)題。晚期肝癌的征兆可能包括肝臟擴(kuò)大... 詳細(xì)»
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原發(fā)性肝癌疼痛特點(diǎn)
原發(fā)性肝癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,其疼痛特點(diǎn)因人而異,但通常具有以下一些特征:1.疼痛部位:疼痛可能出現(xiàn)在肝臟區(qū)域,即右上腹或上腹部。疼痛也可能放射到背部、肩部或右肩部。2.疼痛性質(zhì):疼痛的性質(zhì)可以是鈍... 詳細(xì)»
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原發(fā)性肝癌輔助檢查
肝癌是一種兇險(xiǎn)的惡性腫瘤,常常沒(méi)有明顯癥狀,而且易于轉(zhuǎn)移。以下是關(guān)于原發(fā)性肝癌輔助檢查的一些常見(jiàn)方法:1.血液檢查:-甲胎蛋白:是原發(fā)性肝癌的特異性標(biāo)志物,對(duì)診斷肝癌有相對(duì)的專一性。-其他腫瘤標(biāo)志物:... 詳細(xì)»
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繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別
原發(fā)性肝癌是指發(fā)生于肝臟上皮或間葉組織的惡性腫瘤,而繼發(fā)性肝癌是指由身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟形成的腫瘤。以下是原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區(qū)別:1.發(fā)病原因:原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確... 詳細(xì)»
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原發(fā)性肝癌是什么
所謂肝癌是指肝臟發(fā)生惡性腫瘤,一旦確診為肝癌,應(yīng)立即配合醫(yī)生進(jìn)行治療,避免病情發(fā)生惡化。因?yàn)楦伟┎粌H會(huì)影響人的身體健康,還會(huì)對(duì)人體造成非常嚴(yán)重?fù)p傷。因此要想預(yù)防肝癌的發(fā)生,在日常生活要做好相關(guān)的護(hù)理工... 詳細(xì)»