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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
胰島素是由胰腺分泌的一種激素，它在調(diào)節(jié)血糖水平方面起著關(guān)鍵作用。胰島素報告通常包括以下幾個指標(biāo)：
1.空腹胰島素水平：這是在禁食一段時間后測量的胰島素水平。正常范圍會因?qū)嶒?yàn)室和檢測方法而有所不同。
-升高：可能提示胰島素抵抗，即細(xì)胞對胰島素的反應(yīng)減弱，導(dǎo)致血糖升高。這可能是糖尿病前期或2型糖尿病的早期跡象。
-降低：可能與胰島β細(xì)胞功能障礙有關(guān)，見于1型糖尿病或某些胰腺疾病。
2.胰島素釋放試驗(yàn)：通過在進(jìn)食后不同時間點(diǎn)測量胰島素水平，來評估胰島β細(xì)胞的功能和胰島素分泌模式。
-正常模式：進(jìn)食后胰島素水平迅速升高，然后逐漸下降。
-高峰延遲：胰島素分泌高峰延遲，可能提示胰島素抵抗。
-低平曲線：胰島素分泌不足，可能與胰島β細(xì)胞功能受損有關(guān)。
3.C肽水平：C肽與胰島素等摩爾分泌，可以反映胰島β細(xì)胞的分泌功能。
-正常范圍：也因?qū)嶒?yàn)室而異。
-降低：提示胰島β細(xì)胞功能減退。
糖耐量試驗(yàn)是一種常用的檢查方法，用于評估人體對葡萄糖的耐受能力。以下是糖耐報告中常見的指標(biāo)：
1.空腹血糖：在禁食一段時間后測量的血糖水平。
-正常范圍：一般為3.9-6.1mmol/L。
-升高：可能提示糖尿病或糖尿病前期。
2.餐后血糖：在進(jìn)食后一定時間內(nèi)測量的血糖水平。
-餐后2小時血糖：常用的評估指標(biāo)。正常范圍一般為小于7.8mmol/L。
-升高：餐后2小時血糖大于或等于11.1mmol/L可診斷為糖尿??；在7.8-11.1mmol/L之間為糖耐量減低，提示糖尿病前期。
3.血糖曲線：觀察血糖在整個試驗(yàn)過程中的變化趨勢。
-正常曲線：空腹血糖正常，餐后血糖逐漸升高并在一定時間內(nèi)恢復(fù)到正常范圍。
-異常曲線：如空腹血糖升高、餐后血糖峰值過高或下降緩慢等，可能提示糖代謝異常。
需要注意的是，胰島素報告和糖耐報告的解讀需要綜合考慮多個指標(biāo)，并結(jié)合個人的臨床情況進(jìn)行分析。如果對報告結(jié)果有疑問或擔(dān)憂，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，以便進(jìn)行進(jìn)一步的評估和診斷。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況建議進(jìn)行其他檢查，如糖化血紅蛋白測定、胰島自身抗體檢測等，以更全面地了解糖代謝狀況。
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