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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 血管外科
小腿深靜脈血栓是指血液在小腿深靜脈內(nèi)凝結，形成血栓。這種疾病如果不能及時治療，可能會導致血栓脫落，隨血流進入肺動脈，引起肺栓塞，嚴重時可危及生命。小腿深靜脈血栓的治療方法主要包括藥物治療和手術治療。如果患者在治療一個月后仍然出現(xiàn)腫脹，可能與以下原因有關。
1.血栓沒有完全溶解：小腿深靜脈血栓的治療需要一定的時間，如果血栓沒有完全溶解，可能會導致小腿腫脹。這種情況下，患者需要繼續(xù)遵醫(yī)囑進行抗凝治療，同時可以進行下肢靜脈超聲檢查，以了解血栓的溶解情況。
2.靜脈瓣膜功能不全：小腿深靜脈血栓形成后，可能會導致靜脈瓣膜功能不全，使血液回流受阻，從而引起小腿腫脹。這種情況下，患者需要進行下肢靜脈造影檢查，以明確診斷。如果確診為靜脈瓣膜功能不全，可在醫(yī)生的指導下穿戴醫(yī)用彈力襪，以促進血液回流。
3.下肢深靜脈血栓后綜合征：如果患者在治療過程中不注意休息，或者經(jīng)常站立、行走，可能會導致下肢深靜脈血栓后綜合征，引起小腿腫脹、疼痛、皮膚色素沉著等癥狀。這種情況下，患者需要進行下肢靜脈超聲檢查，以明確診斷。如果確診為下肢深靜脈血栓后綜合征，可在醫(yī)生的指導下使用藥物進行治療，如邁之靈片、地奧司明片等。如果藥物治療效果不佳，可考慮進行手術治療。
如果患者存在下肢靜脈狹窄、下肢靜脈畸形等疾病，也可能會導致小腿腫脹。這種情況下，需要針對病因進行治療。
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