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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
毛細(xì)血管出血，又稱皮膚黏膜出血，是指因毛細(xì)血管壁損傷或通透性增加導(dǎo)致血液成分漏出至皮膚或黏膜下形成的局限性出血。以下是一些常見的原因：
1.血管壁損害：
-機(jī)械性損傷：如劇烈咳嗽、嘔吐、重體力勞動(dòng)、分娩、外傷等，導(dǎo)致毛細(xì)血管壁破裂出血。
-化學(xué)及物理因素：如藥物、細(xì)菌毒素、寒冷、紫外線等，可引起血管壁損傷導(dǎo)致出血。
-維生素C缺乏：維生素C缺乏會(huì)影響膠原蛋白的合成，使毛細(xì)血管壁的完整性受損，通透性增加，從而引起出血。
-遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥：這是一種常染色體顯性遺傳性疾病，由于血管壁結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致毛細(xì)血管壁通透性增加，容易發(fā)生出血。
2.血小板異常：
-血小板數(shù)量減少：如再生障礙性貧血、白血病、骨髓纖維化等疾病，可導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，從而引起皮膚黏膜出血。
-血小板功能異常：如血小板無力癥、血小板病等，可導(dǎo)致血小板功能異常，使血小板不能正常聚集和黏附，從而引起皮膚黏膜出血。
3.凝血因子異常：
-凝血因子缺乏：如血友病、維生素K缺乏癥等，可導(dǎo)致凝血因子缺乏，使血液不能正常凝固，從而引起皮膚黏膜出血。
-凝血因子功能異常：如肝臟疾病、抗凝藥物過量等，可導(dǎo)致凝血因子功能異常，使血液不能正常凝固，從而引起皮膚黏膜出血。
4.其他因素：
-過敏反應(yīng)：如藥物過敏、食物過敏等，可引起過敏反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，從而引起皮膚黏膜出血。
-感染：如病毒感染、細(xì)菌感染等，可引起感染性疾病，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，從而引起皮膚黏膜出血。
-內(nèi)分泌紊亂：如女性月經(jīng)期、妊娠期等，由于體內(nèi)激素水平的變化，可導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，從而引起皮膚黏膜出血。
需要注意的是，毛細(xì)血管出血只是一種癥狀，可能由多種原因引起。如果出現(xiàn)皮膚黏膜出血，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意避免外傷，避免使用可能導(dǎo)致出血的藥物，保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，有助于減少皮膚黏膜出血的發(fā)生。
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