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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
面部水腫是一種常見(jiàn)的癥狀，可能由多種原因引起。在醫(yī)學(xué)上，通常將其分為心源性、腎源性、肝源性、營(yíng)養(yǎng)不良性以及內(nèi)分泌源性等。
1.心源性水腫：主要表現(xiàn)為下肢水腫，從腳踝開(kāi)始，逐漸向上蔓延，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫，并伴有心悸、氣促、胸悶等癥狀，這可能是心力衰竭所致。
2.腎源性水腫：多表現(xiàn)為晨起時(shí)眼瞼或顏面水腫，以后發(fā)展為全身性水腫。常見(jiàn)于各種腎炎和腎病，如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。
3.肝源性水腫：主要表現(xiàn)為腹水，也可首先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，而頭面部及上肢常無(wú)水腫。常見(jiàn)于各種原因引起的肝硬化，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等。
4.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：由于蛋白質(zhì)攝入不足或消耗過(guò)多、丟失過(guò)多導(dǎo)致低蛋白血癥，引起血漿膠體滲透壓降低，從而出現(xiàn)全身性水腫。這種水腫通常從足部開(kāi)始逐漸蔓延至全身，同時(shí)還會(huì)伴有消瘦、乏力、食欲不振等癥狀。
5.內(nèi)分泌源性水腫：常見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥，由于甲狀腺激素合成和分泌減少，導(dǎo)致身體代謝率降低，出現(xiàn)黏液性水腫，好發(fā)于脛骨前、手、臂、顏面等部位。
總之，面部水腫可能是身體某個(gè)部位或系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題的信號(hào)。如果出現(xiàn)面部水腫，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷，以確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，注意保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，有助于預(yù)防和改善面部水腫。
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