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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
泌乳素偏高和垂體微腺瘤是兩種常見(jiàn)的疾病，它們之間存在一定的關(guān)聯(lián)。
泌乳素是由垂體前葉分泌的一種激素，主要作用是促進(jìn)乳腺發(fā)育和分泌乳汁。正常情況下，泌乳素的分泌受到下丘腦的調(diào)節(jié)，呈脈沖式釋放，并在睡眠時(shí)達(dá)到高峰。當(dāng)泌乳素的分泌過(guò)多時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)泌乳素血癥。
垂體微腺瘤是指直徑小于10毫米的垂體腺瘤，它可以分泌過(guò)多的泌乳素，導(dǎo)致泌乳素血癥。垂體微腺瘤的病因尚不清楚，可能與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、基因突變等因素有關(guān)。
泌乳素偏高和垂體微腺瘤的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：
1.月經(jīng)不調(diào)：表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。
2.溢乳：表現(xiàn)為乳房自行流出或擠壓后流出乳白色或淡黃色液體。
3.不孕：由于泌乳素偏高會(huì)影響卵巢功能，導(dǎo)致排卵障礙，從而引起不孕。
4.骨質(zhì)疏松：長(zhǎng)期的泌乳素偏高會(huì)導(dǎo)致雌激素水平下降，引起骨質(zhì)疏松。
5.頭痛：由于垂體微腺瘤的存在，可能會(huì)壓迫周圍組織，引起頭痛。
如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血清泌乳素測(cè)定、垂體磁共振成像等，以明確診斷。
對(duì)于泌乳素偏高和垂體微腺瘤的治療，主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是使用多巴胺受體激動(dòng)劑，如溴隱亭、卡麥角林等，它們可以抑制泌乳素的分泌，從而緩解癥狀。手術(shù)治療主要是針對(duì)垂體微腺瘤，如果腫瘤較小，可以通過(guò)經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)切除；如果腫瘤較大，可能需要開(kāi)顱手術(shù)。
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