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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
癲癇是一種慢性腦部疾病，需要長(zhǎng)期的抗癲癇治療?？拱d癇治療的藥物有多種，如苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等。這些藥物在治療癲癇的同時(shí)，也可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。下面是一些常見的不良反應(yīng)及其處理方法：
1.胃腸道不適：包括惡心、嘔吐、腹瀉等。如果癥狀較輕，可以通過調(diào)整飲食、分次服藥等方法來緩解。如果癥狀較重，可以考慮更換藥物或使用止吐藥物。
2.皮膚反應(yīng)：如皮疹、蕁麻疹、剝脫性皮炎等。如果出現(xiàn)皮疹等皮膚反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗過敏藥物或更換藥物。
3.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：包括頭痛、頭暈、共濟(jì)失調(diào)、震顫、失眠等。這些癥狀通常在治療初期出現(xiàn)，隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸減輕或消失。如果癥狀嚴(yán)重，可以考慮減少藥物劑量或更換藥物。
4.血液系統(tǒng)反應(yīng)：如白細(xì)胞減少、血小板減少等。這些反應(yīng)通常比較少見，但如果出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血液檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要停藥或更換藥物。
5.肝臟和腎臟損傷：抗癲癇藥物可能會(huì)對(duì)肝臟和腎臟造成損傷，導(dǎo)致肝酶升高、黃疸、蛋白尿等。在治療過程中，應(yīng)定期進(jìn)行肝功能和腎功能檢查，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
需要注意的是，不同的抗癲癇藥物可能會(huì)產(chǎn)生不同的不良反應(yīng)，因此在選擇藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。同時(shí)，患者在治療過程中應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，不要自行增減藥物劑量或停藥，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便及時(shí)處理。
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