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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
多囊月經(jīng)不調(diào),雄性激素高,可以采取以下治療方法:
1.調(diào)整生活方式:對肥胖型患者,應(yīng)控制飲食和增加運動以降低體重和縮小腰圍,可增加胰島素敏感性,降低胰島素和睪酮水平,從而恢復(fù)排卵及生育功能。
2.藥物誘導(dǎo)排卵:有生育要求的患者多需要促排卵治療,氯米酚是一線促排卵藥物,治療無排卵伴有胰島素抵抗患者時,二甲雙胍可與氯米酚合用。
3.調(diào)節(jié)月經(jīng)周期:對于青春期及無生育要求的患者,主要目的是止血和調(diào)整周期,可選用孕激素后半周期療法。
4.改善胰島素抵抗:對于合并胰島素抵抗的患者,二甲雙胍是首選藥物,可改善機體對胰島素的敏感性,降低胰島素和睪酮水平。
5.手術(shù)治療:對于藥物治療無效、有長期大量雄激素出血的患者,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或卵巢楔形切除術(shù)。
總之,診斷主要依靠臨床特征和輔助檢查,治療包括調(diào)整生活方式、藥物誘導(dǎo)排卵、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、改善胰島素抵抗等。對于有生育要求的患者,促排卵治療是重要的治療手段。
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雄性激素高是多囊嗎
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雄性激素高是多囊嗎
雄性激素高不一定是多囊卵巢綜合征。但是多囊卵巢綜合征的患者往往可以伴有雄性激素水平增高。一些女性患者如果卵巢發(fā)生相應(yīng)的疾病,或者男性患者性早熟,往往可以引起雄性激素水平升高。建議患者如果查雄性激素水平... 詳細»
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女性雄性激素增高是不好的現(xiàn)象,只要在正常范圍以內(nèi)就可以,一般通過性激素6項就可以檢查,性激素6項中睪酮是雄性激素,它的正常范圍在0.1~0.75ng每毫升。女性睪酮最好在這個范圍的中間值,不能超過0.... 詳細»