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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腦脊液是一種無色透明的液體，充滿了腦室和蛛網膜下腔，對腦和脊髓起到保護、緩沖、營養(yǎng)和代謝的作用。正常情況下，腦脊液的產生和吸收處于平衡狀態(tài)，不會從鼻子流出。
但如果腦脊液的產生或吸收出現異常，或者顱腔與外界之間的通道發(fā)生了改變，就可能導致腦脊液從鼻子流出，這種情況醫(yī)學上稱為腦脊液鼻漏。
腦脊液鼻漏的原因很多，主要有以下幾種：
1.創(chuàng)傷：頭部外傷、手術、顱骨骨折等都可能導致硬腦膜破裂，使腦脊液從鼻腔流出。
2.感染：腦膜炎、腦膿腫等感染性疾病也可能引起硬腦膜炎癥，導致腦脊液鼻漏。
3.腫瘤：腦腫瘤、腦膜瘤等也可能壓迫或破壞硬腦膜，引起腦脊液鼻漏。
4.先天性異常：如顱底骨質發(fā)育不全、腦脊液漏孔等，也可能導致腦脊液鼻漏。
此外，腦脊液鼻漏的主要表現是鼻腔間斷或持續(xù)流出清亮液體，低頭、用力、壓迫頸靜脈時流量增加。如果漏出的腦脊液含有血液，就會呈現出淡紅色或棕色。此外，還可能伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。
如果懷疑有腦脊液鼻漏，需要及時就醫(yī)，進行相關檢查，如頭顱CT、磁共振成像、腰椎穿刺等，以明確診斷。治療方法主要根據病因和病情嚴重程度而定，包括保守治療和手術治療。
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