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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水是一種神經(jīng)外科常見的臨床綜合征，是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡，使過多的腦脊液在腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚，導(dǎo)致腦室或蛛網(wǎng)膜下腔擴大，從而形成頭顱擴大、顱內(nèi)壓增高和腦功能障礙。腦積水患者的護理非常重要，以下是一些常見的護理措施：
1.密切觀察病情：定時測量患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。觀察患者的意識狀態(tài)、瞳孔大小和對光反射，以及頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓的癥狀。
2.保持呼吸道通暢：如果患者出現(xiàn)呼吸困難，需要及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。可以采用吸氧、吸痰等措施。
3.飲食護理：根據(jù)患者的病情和身體狀況，給予適當(dāng)?shù)娘嬍场τ谕萄世щy的患者，可以采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)的方式。
4.皮膚護理：定期為患者翻身、拍背，避免壓瘡的發(fā)生。保持皮膚清潔干燥，避免皮膚感染。
5.康復(fù)訓(xùn)練：對于有肢體功能障礙的患者，需要進行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體的被動活動和主動運動，以促進肢體功能的恢復(fù)。
6.安全護理：對于意識不清或有精神癥狀的患者，需要加強安全護理，如加床檔、使用約束帶等，防止患者意外受傷。
7.心理護理：患者和家屬可能會因為疾病而產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，需要及時進行心理疏導(dǎo)，幫助患者和家屬樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
總之，腦積水患者的護理需要密切關(guān)注病情變化，保持呼吸道通暢，給予適當(dāng)?shù)娘嬍澈推つw護理，進行康復(fù)訓(xùn)練，加強安全護理，同時要注意患者的心理護理。
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