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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
幕上腦積水是一種流行病學(xué)上罕見的顱內(nèi)病癥,主要由于腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)淤積并導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高所致。腦積水可以是先天性的,也可以是后天性的,先天性腦積水通常是由于腦積水引流通路的阻塞或異常發(fā)育所致,而后天性腦積水則通常是由于顱內(nèi)出血、顱腦外傷、感染或腫瘤所致。
基地動(dòng)脈是供應(yīng)腦幕上區(qū)域的主要?jiǎng)用}之一,當(dāng)基地動(dòng)脈局部粗大時(shí),可能會(huì)對(duì)腦組織和腦脊液的循環(huán)造成一定程度的影響,從而促進(jìn)腦積水的發(fā)生?;貏?dòng)脈局部粗大可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,從而加重腦積水的癥狀和病情。
針對(duì)基地動(dòng)脈局部粗大導(dǎo)致的腦積水,治療的關(guān)鍵在于早期的診斷和有效的干預(yù)。首先需要通過頭顱CT或MRI等影像學(xué)檢查明確診斷,了解腦積水的程度和基地動(dòng)脈的情況。針對(duì)基地動(dòng)脈局部粗大,可以考慮行血管內(nèi)介入治療或手術(shù)治療,以減輕基地動(dòng)脈對(duì)腦組織和腦脊液循環(huán)的影響。同時(shí),對(duì)于腦積水本身,也需要積極治療,包括藥物治療、腦脊液引流或椎管分流術(shù)等,以減輕顱內(nèi)壓和改善癥狀。
除了針對(duì)基地動(dòng)脈局部粗大導(dǎo)致的腦積水進(jìn)行治療外,還需要注重對(duì)病因的處理。如果是由于顱內(nèi)出血、感染或腫瘤所致的腦積水,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療,以控制病情和預(yù)防復(fù)發(fā)。
總之,基地動(dòng)脈局部粗大可能會(huì)導(dǎo)致腦積水的發(fā)生,對(duì)于這種情況,早期診斷和有效治療非常重要。除了針對(duì)基地動(dòng)脈的治療外,也需要綜合考慮腦積水的病因和相關(guān)癥狀,進(jìn)行全面的治療,以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
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