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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
懷孕16周谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，可能與懷孕相關(guān)，也可能與非妊娠因素相關(guān)。
一、與懷孕相關(guān)
1.正常的生理變化：在妊娠早期，由于妊娠黃體的存在，會分泌大量雌激素、孕激素、人絨毛膜促性腺激素等，這些激素在體內(nèi)代謝過程中可能會對肝臟造成一定負擔，導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。這種情況一般無需特殊處理，多在妊娠中晚期恢復(fù)正常。
2.妊娠劇吐：少數(shù)孕婦在妊娠早期會出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐，導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體內(nèi)脂肪分解，大量游離脂肪酸進入肝臟，造成肝損傷，出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。需要及時就醫(yī)，通過補液、補充維生素等治療，緩解癥狀。
二、與非妊娠因素相關(guān)
1.病毒性肝炎：包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染等，可導(dǎo)致肝臟炎癥，引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。
2.藥物性肝損傷：某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥、降脂藥等，可能會導(dǎo)致肝損傷，出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。
3.脂肪肝：由于孕婦進食大量高脂肪、高糖食物，可能會導(dǎo)致脂肪在肝臟內(nèi)堆積，引起脂肪肝，出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。
4.自身免疫性肝炎：是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，可導(dǎo)致肝臟炎癥，引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。
總之，在懷孕期間發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，需要及時就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時，孕婦需要注意休息，避免勞累，清淡飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，定期產(chǎn)檢。
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