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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
腹股溝疝是一種常見的外科疾病，其中單側(cè)腹股溝疝是指疝氣發(fā)生在腹股溝區(qū)域的一側(cè)。
一、定義
單側(cè)腹股溝疝是指腹腔內(nèi)的組織或器官通過腹股溝區(qū)域的缺損或薄弱點(diǎn)突出到體表，形成一個(gè)可復(fù)性的腫塊。在站立、咳嗽或用力時(shí)，腫塊可能會(huì)增大；而在平臥或用手按壓時(shí)，腫塊通?？梢曰丶{消失。
二、癥狀
1.腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊：這是單側(cè)腹股溝疝最常見的癥狀。腫塊通常在站立、咳嗽或用力時(shí)出現(xiàn)，平臥或用手按壓時(shí)可消失。
2.疼痛或不適感：部分患者可能會(huì)感到腹股溝區(qū)域疼痛或不適，尤其是在腫塊突出時(shí)。
3.消化系統(tǒng)癥狀：如果疝內(nèi)容物為小腸，可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
4.其他癥狀：較大的疝可能會(huì)影響患者的活動(dòng)能力，導(dǎo)致行動(dòng)不便。
三、原因
1.腹壁薄弱：腹股溝區(qū)域的腹壁相對(duì)薄弱，是疝發(fā)生的常見部位。
2.腹內(nèi)壓力增加：長期咳嗽、便秘、舉重等可導(dǎo)致腹內(nèi)壓力增加，增加疝發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
3.遺傳因素：某些遺傳因素可能增加腹股溝疝的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
4.其他因素：年齡增長、肥胖、妊娠等也可能與單側(cè)腹股溝疝的發(fā)生有關(guān)。
四、治療
1.觀察等待：對(duì)于癥狀較輕、疝較小的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議觀察等待，定期復(fù)查。
2.手術(shù)治療：手術(shù)是治療單側(cè)腹股溝疝的主要方法。手術(shù)的目的是修復(fù)腹股溝區(qū)域的缺損或薄弱點(diǎn)，防止疝的復(fù)發(fā)。手術(shù)方法包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，具體選擇哪種手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)患者的情況和醫(yī)生的建議而定。
3.其他治療：對(duì)于不能耐受手術(shù)的患者，可采用疝帶等保守治療方法，但這些方法只能暫時(shí)緩解癥狀，不能治愈疝。
總之，單側(cè)腹股溝疝是一種常見的外科疾病，如果發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)有可復(fù)性腫塊或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療，以確保健康。同時(shí)，通過加強(qiáng)預(yù)防措施，可以降低單側(cè)腹股溝疝的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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