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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
脾內(nèi)血管瘤是指脾臟內(nèi)血管壁的毛細血管瘤，通常是由于脾臟受到外傷或疾病影響而出現(xiàn)的異常血管增殖而形成的。它們通常是良性的腫瘤，但也可能因為內(nèi)出血而導(dǎo)致嚴重的后果。脾內(nèi)血管瘤可能會引起腹痛、貧血、出血等癥狀，因此治療非常重要。
脾內(nèi)血管瘤的發(fā)病原因還不太清楚，但與遺傳、免疫、內(nèi)分泌、病毒感染、免疫抑制劑應(yīng)用、激素治療和放射線照射等有關(guān)。此外，脾臟外傷、疾病、炎癥也可能導(dǎo)致脾內(nèi)血管瘤的發(fā)生。
脾內(nèi)血管瘤通常是無癥狀的，但也可能引發(fā)一系列癥狀，如上腹部不適、壓痛、出血、腹部包塊等，嚴重時還可能引起休克。如果患有脾內(nèi)血管瘤，建議定期進行超聲或CT檢查以監(jiān)測病情變化。
目前，脾內(nèi)血管瘤的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療通常是針對無癥狀患者，主要是定期進行超聲或CT檢查，觀察病情變化。對于出現(xiàn)癥狀的患者，手術(shù)治療是首選方法，通過手術(shù)切除脾臟或者局部切除病變組織，可以有效緩解癥狀和減少并發(fā)癥。
對于一些無法手術(shù)切除的患者，還可以考慮介入治療，包括動脈栓塞、消融、射頻消融等方法，可以有效減小血管瘤的體積，并減少出血的風險。
總之，脾內(nèi)血管瘤是一種比較少見的疾病，但一旦發(fā)生，可能帶來一些嚴重的后果。因此，一旦發(fā)現(xiàn)脾內(nèi)血管瘤的跡象，應(yīng)及時就醫(yī)，接受合適的治療。同時，也需要注意生活方式的調(diào)整，避免劇烈運動和外傷，減少疾病對脾臟的影響。
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