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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
轉(zhuǎn)氨酶是一種存在于肝臟細(xì)胞中的酶，當(dāng)肝臟細(xì)胞受損時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血液中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。轉(zhuǎn)氨酶包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，它們的正常值通常在0-40U/L之間。
轉(zhuǎn)氨酶升高可能是由于以下原因引起的：
1.肝炎：病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等都可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
2.脂肪肝：脂肪肝是由于脂肪在肝臟中堆積而引起的肝臟疾病，也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
3.肝硬化：肝硬化是肝臟組織受損后形成的疤痕組織，可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
4.心肌梗死：心肌梗死時(shí)，心肌細(xì)胞受損，釋放出的酶也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
5.肌肉疾?。喝缂⊙?、肌營養(yǎng)不良等疾病，也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
如果轉(zhuǎn)氨酶突然升高，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行以下檢查：
1.肝功能檢查：包括血清膽紅素、白蛋白、球蛋白等指標(biāo)的檢查，以評(píng)估肝臟的功能狀態(tài)。
2.肝炎病毒學(xué)檢查：如乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗體、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗體、乙肝病毒核心抗體等檢查，以確定是否患有病毒性肝炎。
3.腹部超聲檢查：可以觀察肝臟、膽囊、胰腺等器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，以排除肝臟疾病的可能性。
4.其他檢查：如心電圖、肌酸激酶等檢查，以排除其他疾病的可能性。
根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的治療方案。如果是肝炎、脂肪肝等疾病引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，通常需要進(jìn)行抗病毒、降脂、護(hù)肝等治療。如果是藥物性肝損傷引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，需要停用引起肝損傷的藥物，并進(jìn)行護(hù)肝治療。如果是肝硬化、心肌梗死等疾病引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
總之，轉(zhuǎn)氨酶升高可能是由于多種原因引起的，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，并根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案。同時(shí)，患者還需要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，以促進(jìn)肝臟的恢復(fù)。
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